对于40岁以上明显出现血症、不能根除上述治疗而经常复发的患者,可考虑行全子宫切除术。
单纯息肉较小,一般没有临床症状,多发息肉或大息肉的症状主要是月经过多、经间期出血、经期前后出血、月经不规则或绝经后出血等。息肉呈腺瘤型增生时,应考虑癌前病变。子宫内膜息肉的诊断以子宫输卵管造影、B超及诊断性刮宫为主。但造影时注入的造影剂过多又能掩盖息肉,也容易与子宫粘膜下肌瘤、宫腔内气泡等混淆;B超检查受月经周期的影响,对小息肉会漏诊;诊断性刮宫可能有漏诊,或者有时将组织刮伤无法明确诊断,仅能报告增殖期子宫内膜或子宫内膜增生,假阳性率很高。
因此,子宫输卵管造影、B超及诊断性刮宫对子宫内膜息肉的诊断有局限性。大部分子宫内膜息肉体积较小,即使用上述传统方法多次检查,也难以发现,使医生产生假象,从而延误治疗。因此,子宫输卵管造影和诊刮诊断子宫内膜息肉有局限性,目前最好的治疗方法是宫腔镜检查。