如果少了一个睾丸,很多人自然会想到宫廷太监,他们出现了男性性发育不全,也丧失了性欲和性功能。事实上,这是一种误解,太监之所以失去部分男性特征,是因为他们的两侧睾丸都被切除了。睾丸是制造男性激素的器官,失去睾丸后又不采用男性激素治疗,自然就产生了上述一系列的“阉割”症状群,也丧失了性欲和性能力。但是,只要有一个睾丸,情况就大不一样了。人体有很多脏器成双,如肺、肾等。这种脏器有一个特点,一旦一侧脏器失去功能或缺损,另一侧正常脏器就会起到双侧脏器的作用,同时使其体积增大,功能增强,医学上称之为代偿性肥大。一位泌尿外科医生在医院里经常做这样的手术,切除了一侧肾脏,有些患者将另一侧肾脏切去一半,但剩下的半个肾脏照常运转,将体内的代谢废物通过肾脏排出体外。睾丸的情况也是如此,既有一个睾丸,但只要是健康、正常,仍能发挥双侧睾丸的功能,病人不必有变成“太监”之虑。
如果没有睾丸还能不能生育,需要具体情况具体分析。精子是生命的源泉,睾丸是制造精子的工厂。一般来说,单侧睾丸健康,导致不孕的几率相当大。在客观上,我们不能仅仅讨论有几个睾丸的存在而讨论生育能力的问题。就以精索静脉曲张为例:在一侧发病的同时,病变一侧可通过交通支等向健康一侧传递代谢产物等不良因素,因此虽然有两个睾丸,但没有生育能力。一些单侧睾丸疾病,由于及时进行手术切除,没有侵犯到健康的一侧,可使睾丸剩余的代偿性增大。诚然,缺少一个睾丸的生育状况一般不容乐观,需要注意保护,只要精子的数量和质量过关,也能照常生育。