
1、常规血尿、空腹血糖、高低密度脂蛋白及肝肾功能。
2、激素测定包括血清睾酮和黄体激素(LH)、促滤泡激素(FSH)和催乳激素(prolactin,PRL)。如果怀疑睾酮分泌低,应测定睾酮水平两次。
3、阴茎海绵体注射血管活性药物试验(intracavernous injection,ICI)直接将血管活性物质注入阴茎海绵,诱发勃起。从勃起的时间、硬度、角度和持续时间来判断阴茎的血和静脉回流。常用药物有:罂粟碱30mg加酚妥拉明0.5~1mg;或前列腺素El 10~40μg。
4、阴茎海绵体造影适用于怀疑有静脉瘘的人。男性勃起功能障碍如何诊断男性勃起功能障碍的7个诊断方式先注射血管活性物质诱发阴茎勃起,然后迅速向海绵注射30%泛影葡胺30~100ml,立即拍摄阴茎正侧位置X线片。有静脉瘘的人可以有明显的变化。
5、选择性阴茎动脉造影动脉造影是评估阴茎血供异常定位和定性的主要方法。它是严重高血压、糖尿病、心肌梗死和脉管炎患者的创伤性检查。
6、彩色双功能超声检查(colour duplex ultrusonography,CDU)是一种无创,高频探头可观察阴茎是否有病理变化,4.5 MHz脉冲测距探头可结合血流分析和测量血流率ICI观察注射前后阴茎血流,了解阴茎动脉血供和静脉闭合机制。主要参数为:动脉收缩期最大血流率(PSV)>25cm/s舒张末期阴茎动脉血供正常(EDV)<5cm/s阴茎背静脉闭合功能正常,阻力指数正常(resistant index RI)正常人的平均值为0.99。
7、阴茎海绵体测压(cavernometry,CM)是诊断静脉勃起功能障碍的有效方法,其中保持勃起灌注流量(MF)与静脉瘘直接相关。MF>10ml/min静脉闭合可考虑。