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旅游频道 4月11日国际帕金森病日 让我们不在“帕”

来源:温酒醉人
2019-04-11 489 阅读
导读:帕金森病是一种常见的中老年神经系统退行性疾病,会给患者家庭和社会带来沉重负担,该病的早期正确诊断、及时正规治疗对提高患者生活质量和预后具有十分重要的意义。今年4月11日是第23个国际帕金森病日。

   帕金森病是一种常见的中老年神经系统退行性疾病,会给患者家庭和社会带来沉重负担,该病的早期正确诊断、及时正规治疗对提高患者生活质量和预后具有十分重要的意义。今年4月11日是第23个国际帕金森病日。
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  “帕金森病主要累及脑内黑质-多巴胺能系统,临床表现有静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势平衡障碍的运动症状,以及嗅觉减退、认知能力下降、便秘、抑郁、睡眠障碍等非运动症状。随着病程进展,帕金森病患者会逐渐丧失生活自理能力,给患者家庭和社会带来沉重负担。”据安医大二附院神经内科主任王训介绍,统计数据显示,在我国65岁以上人群总体患病率为1700/10万,并且随着年龄增长而升高。
  
  在帕金森病前期,患者会隐约发生嗅觉减退、噩梦、腹胀、便秘、忧郁焦虑等非运动症状;若置之不理,病情加重会逐渐出现患肢僵硬、酸痛等;直至病情中晚期出现四肢抖动、僵硬,脚步启动及翻身困难、进食易呛咳,流口水增多及躯体平失调衡,记忆、判断及计算力下降,甚至生活不能自理,长期卧床后出现肺部感染、臀部褥疮等并发症,从而危及生命,从而丧失最佳治疗时机。
  
  医生提醒,虽然帕金森病致残率高、不能治愈,但做到早期识别、规范治疗、合适的康复锻炼,能够明显减缓病程进展,提高生活质量。老人如果出现动作缓慢、肌强直时等症状时需警惕患帕金森病。
  
  1.帕金森病是什么?
  
  帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是一种常见的神经系统退行性病变。常见于老年人群中,平均发病年龄为60岁左右,40岁以下起病的青年帕金森病较少见。我国65岁以上人群帕金森病的患病率大约是1.7%。大部分帕金森病患者为散发病例,仅有不到10%的患者有家族史。随着我国加速步入老龄化社会,帕金森病的认知与综合管理日显重要。首都医科大学宣武医院功能神经外科乔梁
  
  2.帕金森病的临床表现有哪些?
  
  1817年,英国医生James Parkinson(詹姆斯·帕金森)首先对此病进行了详细的描述,后来此病也以其姓氏命名。帕金森病起病隐袭,进展缓慢。首发症状通常是一侧肢体的震颤或活动笨拙,进而累及对侧肢体。帕金森病的临床表现主要包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍,除了这些运动症状外,帕金森病的患者可伴有抑郁、便秘和睡眠障碍等非运动症状。近年来人们越来越多的注意到抑郁、便秘和睡眠障碍等非运动症状也是帕金森病患者常见的主诉,它们对患者生活质量的影响甚至超过运动症状。
  
  3.帕金森病的病因是什么?
  
  帕金森病最主要的病理改变是中脑黑质多巴胺(dopamine,DA)能神经元的变性死亡,由此而引起大脑纹状体多巴胺含量显著性减少而致病。导致这一病理改变的确切病因目前仍不清楚,遗传因素、环境因素、年龄老化、氧化应激、脑外伤等均可能参与帕金森病多巴胺能神经元的变性死亡过程。总之,帕金森病可能是多个基因和环境因素相互作用的结果。
  
  4.帕金森病如何治疗?
  
  药物治疗是帕金森病首要的治疗手段。左旋多巴制剂仍是最有效的药物。手术治疗(脑深部核团毁损术及脑深部核团电刺激术,后者也常被患者俗称为“脑起搏器手术”)是药物治疗的有效和重要补充。康复治疗、心理治疗及良好的护理也能在一定程度上改善症状。目前,帕金森病尚无简单的根治方法,但是有效的治疗能显著提高患者的生活质量。帕金森病患者的预期寿命与普通人群无显著差异。
  
  5.帕金森病如何诊断?
  
  帕金森病的诊断主要依靠临床医生对于患者病史、临床症状及体征的综合分析。一般的辅助检查多无明显异常改变。
  
  6.帕金森病如何预防?
  
  1)多锻炼
  
  科学适当的运动对于帕金森病预防有好处。患有帕金森的患者也应在康复科医生的指导下进行力所能及的锻炼。比如让患者高抬腿。迈大步,走弯曲路,这对于延缓运动功能减退有好处,再比如一些舒缓的运动如太极拳等可以训练患者的平衡。
  
  2)饮食
  
  帕金森病是一种中枢神经系统疾病,可伴有植物神经功能损害,患者容易出现便秘的现象。建议帕金森病患者在清淡饮食的基础上,多吃粗纤维食物和西瓜、香蕉等有通便功效的水果。此外,左旋多巴类药物尽量要空腹服用,特别要避免同高蛋白类食物同时服用,以免影响药物疗效。
  
  3)避免接触有毒化学药品
  
  有毒的化学品包括杀虫剂、除草剂、农药等。同时应该避免重金属锰以及放射线污染。从事这方面工作的人群应注意自身与危险因素的隔离。关于帕金森的预防方法,还要避免吸入有毒气体例如煤气等。
  
  7.针对帕金森病,全社会在行动
  
  1)全球
  
  从1997年开始,每年的4月11日被确定为“世界帕金森病日”(World Parkinson’s Disease Day)。这一天是最早描述帕金森病的英国医生詹姆斯·帕金森的生日。设立“世界帕金森病日”旨在提供全球范围内人们对于该疾病的认识、推动其科学规范的诊断和治疗。关于帕金森病的认识,仍存在许多误区。例如,许多人常常把帕金森病和阿尔茨海默病(俗称老年痴呆症)混淆起来。简单地说,帕金森病早期表现为运动方面的障碍,而阿尔茨海默病一般首先表现为记忆方面的障碍。
  
  2)我国
  
  2018年5月,国家卫生健康委员会等5部门联合制定的《第一批罕见病目录》正式发布,其中帕金森(青年型、早发型)被列入其中(第87条)。全国范围内,帕金森病的治疗中心不断增加,综合水平不断提高。
  
  帕金森病是一种常见的中老年神经系统退行性疾病,会给患者家庭和社会带来沉重负担,该病的早期正确诊断、及时正规治疗对提高患者生活质量和预后具有十分重要的意义。今年4月11日是第23个国际帕金森病日。
  
  “帕金森病主要累及脑内黑质-多巴胺能系统,临床表现有静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势平衡障碍的运动症状,以及嗅觉减退、认知能力下降、便秘、抑郁、睡眠障碍等非运动症状。随着病程进展,帕金森病患者会逐渐丧失生活自理能力,给患者家庭和社会带来沉重负担。”据安医大二附院神经内科主任王训介绍,统计数据显示,在我国65岁以上人群总体患病率为1700/10万,并且随着年龄增长而升高。
  
  在帕金森病前期,患者会隐约发生嗅觉减退、噩梦、腹胀、便秘、忧郁焦虑等非运动症状;若置之不理,病情加重会逐渐出现患肢僵硬、酸痛等;直至病情中晚期出现四肢抖动、僵硬,脚步启动及翻身困难、进食易呛咳,流口水增多及躯体平失调衡,记忆、判断及计算力下降,甚至生活不能自理,长期卧床后出现肺部感染、臀部褥疮等并发症,从而危及生命,从而丧失最佳治疗时机。
  
  医生提醒,虽然帕金森病致残率高、不能治愈,但做到早期识别、规范治疗、合适的康复锻炼,能够明显减缓病程进展,提高生活质量。老人如果出现动作缓慢、肌强直时等症状时需警惕患帕金森病。
  
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