适用于哪些情况?
用于预防和治疗与慢性阻塞性气道疾病相关的呼吸困难。
用于治疗慢性阻塞性支气管炎伴或不伴有肺气肿。
用于治疗轻到中度支气管哮喘。
怎么使用?
本品只能通过合适的雾化器或间歇正压通气机给药，不可注射或口服。也不可用于他处。
本品雾化时不需要稀释。
按照药品说明或医生的指导说明，准备雾化器以加入雾化吸入液。
首先，取出单剂量小瓶，使瓶口向上，拧动瓶盖以开启瓶盖；然后，请将小瓶中的溶液挤入雾化器贮液器中；最后，戴好雾化面罩、调节雾化速度开始雾化。
由于本品不含防腐剂，为避免药物被细菌污染，药瓶打开后请尽早用完。部分使用过的、己开瓶的或有破损的药瓶应丢弃，不宜使用。
因为患者的雾化吸入技术经常不正确，因此应当定期由医生检查雾化吸入技术。
不要把本品与其它药品混在同一雾化器中使用。每次治疗时应开启新的小药瓶。
用药后需要深咽部漱口，并将漱口水吐出，不可吞下。
雾化器使用完毕后，弃去雾化器药皿中剩余药液并将雾化器清洗干净，以备下次使用。
用量是多少？(遵医嘱或按以下方法使用)
本品为复方制剂，其组份为：每1小瓶（2.5 ml）吸入用溶液含异丙托溴铵0.500 mg（相当于异丙托溴铵一水合物0.522 mg）和硫酸沙丁胺醇3.013 mg（相当于沙丁胺醇碱2.500 mg）。
【成人（包括老年人）和12岁以上的青少年】
急性发作期：大部分情况下1个小瓶即治疗剂量能缓解症状。对于严重的病例1个小瓶治疗剂量不能缓解症状时，可使用2个小瓶药物进行治疗，但患者须尽快到就近的医院就诊。
维持治疗期：每天3-4次，每次使用1个小瓶即可。
治疗哮喘时，应考虑同时使用抗炎药。
忘记用药怎么办？
通常，在想起时应立即补用。
如果想起时接近您下一次用药的时间，无需补用，下次用药时间按正常剂量使用即可。（建议按照统一标准回答）
也可及时咨询医生个体化指导方案。切勿私自加量，以免使用过量。
误服误用怎么办?
药物应放置在儿童无法触及处，一旦误服或误用可按以下方法处理：
儿童或非患者本人将本品误用或误服时，应及时就医咨询。
儿童或成人将本品接触到眼睛、鼻腔时，应立即用清水清洗。若仍存在不适，应咨询医生。
用药前哪些情况需要告诉医生？
您是否对本品或其他药物、食物或物质有过敏的情况。
您是否患有青光眼、前列腺增生、膀胱颈梗阻等疾病。
您是否患有心脏疾病，如肥厚型梗阻性心肌病、快速性心律失常等。
您是否在使用噻托溴铵、左舒必利、氯化钾等药物。
您正在使用的所有药物（处方或非处方药、天然产品、维生素）和健康问题。
如果您已怀孕、在备孕或正在哺乳，请告诉医生，并了解本品对宝宝的影响。
用药过程中需要注意什么?
用药期间就医时，告诉医生、药师及护士，您正在使用此药。
使用时要注意含住咬嘴，避免药物喷到眼睛、鼻腔等敏感的部位。
若本品不慎喷入眼睛，并出现视力模糊、青光眼恶化或眼痛，请立即就医。
用药后要及时进行深咽部漱口，以防出现口咽炎。
本品可能会导致头晕和视力模糊，用药期间避免驾驶或操作机械，以免发生危险。
注意饮食清淡，不要吃辛辣、油炸等易引起上火的食物。保持良好的作息，避免过度劳累。
预防感冒，天气寒冷或感冒流行季节避免去公共场所。外出时尽量戴口罩，以防吸入冷空气或过敏源诱发哮喘。
本品不适用于需要快速反应的急性支气管痉挛的初始治疗。应随身携带急性发作的治疗药物，如沙丁胺醇、福莫特罗等吸入剂。
用药后需要注意什么?
如果您用药后效果不佳需要更频繁的使用本品，或哮喘恶化，请立即咨询医生。
长期用药的患者需要监测青光眼的迹象和症状。
注意监测尿潴留的情况。
哪些人不宜使用？
【特殊人群】
【妊娠期女性】慎用。妊娠前三个月禁用。
【哺乳期女性】慎用。必须用药时应暂停哺乳。
【儿童】12岁以下儿童慎用。
【老年人】一般无需调整剂量。
【禁用人群】
对异丙托溴铵、沙丁胺醇、阿托品或制剂中任一成分过敏者禁用。
心律失常、肥厚性或梗阻性心肌病患者禁用。
【慎用人群】
对拟交感神经药物敏感的患者应慎用。
有闭角型青光眼倾向患者慎用，应确保药物不能接触到眼睛。
前列腺增生或膀胱颈梗阻患者慎用，可能导致尿潴留。
甲亢患者慎用，本品可能会刺激甲状腺活动。
低血钾症患者慎用，本品可能会降低血清钾。
有心血管疾病的（如心律失常、冠状动脉功能不全、高血压、心力衰竭）患者慎用。
糖尿病患者慎用。
癫痫患者慎用，本品可能会刺激或兴奋中枢神经系统。
驾驶员及机械操作者慎用。
与哪些药物合用需要注意?
β受体阻滞剂（如普萘洛尔、卡维地洛）：可能会减弱沙丁胺醇的支气管扩张作用。
其他抗胆碱能药物（如阿托品、山莨菪碱、东莨菪碱、氧托溴铵和托溴铵等）：异丙托溴铵可增强抗胆碱能药物的抗胆碱作用。
格隆溴铵（口服吸入）：异丙托溴铵可增强格隆溴铵（口服吸入）的抗胆碱能作用。
左舒必利：异丙托溴铵可能会降低左舒必利的治疗效果。
利奈唑胺：利奈唑胺可能会增强本品的升压作用。
洛沙平：本品可能会增强洛沙平的不良/毒性作用。
乙酰甲胆碱：异丙托溴铵可能会减弱乙酰甲胆碱的治疗效果。
氯化钾：异丙托溴铵可能会增强氯化钾的致溃疡作用。
柠檬酸钾：异丙托溴铵可增强柠檬酸钾的致溃疡作用。
普兰林肽：普兰林肽可能会增强异丙托溴铵的抗胆碱作用。
促胰液素：异丙托溴铵可降低促胰液素的治疗效果。
噻托溴铵：异丙托溴铵可增强噻托溴铵的抗胆碱作用。
乌美溴铵：可增强两者的抗胆碱作用。
茶碱类药物（如多索茶碱）：本品可能会增强茶碱类药物的不良/毒性作用。
若您在使用本品期间需要用其他药物（包括处方药或非处方药、天然产品、维生素），一定要先咨询医生。
出现哪些不良反应需咨询医生?
警告/注意：有些人在使用本品时可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果您有以下迹象或症状，请立即就医：
过敏反应的迹象：如严重的皮疹、荨麻疹、瘙痒、红肿、水泡或皮肤剥落、发烧、喘息、呼吸困难、吞咽或说话困难、声音异常嘶哑，或口、面、唇、舌肿胀。
尿路感染的迹象：如尿血、排尿时灼痛或疼痛、尿频、发烧、下胃痛或骨盆疼痛。
视力模糊、眼痛或严重的眼部刺激。
眼睛发红、虹视。
严重的头晕、昏倒。
心跳加快或心跳异常。
口腔刺激或口腔溃疡。
呼吸困难、哮喘加重、咳嗽或喘息。
出现哪些不良反应需密切关注?
头痛、紧张或兴奋。
震颤。
类似流感的迹象：如鼻塞、发烧、咳嗽、打喷嚏、流鼻涕、鼻子或喉咙刺激。
以上并非可能发生的所有不良反应，若发生其他不良反应，请咨询医生。
同类药对比
本品和噻托溴铵吸入粉雾剂都属于吸入用平喘药，均可用于慢性阻塞性肺部疾病的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，但两者还存在以下区别。
药品名称：吸入用复方异丙托溴铵溶液
【适应证】吸入用复方异丙托溴铵溶液用于预防和治疗与慢性阻塞性气道疾病有关的逆性支气管痉挛：用于需要多种支气管扩张剂联合应用的患者。
【起效时间】10分钟左右。
【持续时间】6-8小时。
【特点】起效速度相对快，维持时间相对较短。
药品名称：噻托溴铵吸入粉雾剂
【适应证】用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
【起效时间】30分钟。
【持续时间】＞24小时。
【特点】起效速度相对较慢，但维持时间长；长期使用不易产生耐药性，且对老年人的疗效不低于年轻人，另外对有吸烟史的老年哮喘者也较为适宜。
