适用于哪些情况?

 

用于治疗由敏感微生物引起的下列感染：

 

由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡它布兰汉氏球菌、化脓性链球菌及金黄色葡萄球菌引起的中耳炎。

 

由化脓性链球菌引起的上呼吸道感染，包括咽炎、扁桃体炎。

 

由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡它布兰汉氏球菌、化脓性链球菌和金黄色葡萄球菌或革兰氏阴性杆菌，如大肠杆菌、克雷伯氏杆菌和变形杆菌引起的下呼吸道感染，包括肺炎和支气管炎（急性支气管炎或慢性支气管炎）。

 

由金黄色葡萄球菌和化脓性链球菌引起的皮肤和软组织的感染，包括脓疱病、脓皮病、峰窝组织炎、皮下脓肿，外伤后或手术后伤口感染。

 

由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷伯氏杆菌和凝固酶阴性的金黄色葡萄球菌引起的尿路感染，包括膀胱炎及肾盂炎。

 

由淋病奈瑟氏菌（包括产β-内酰胺酶菌株）引起的单纯性淋病性尿道炎。

 

怎么服用?

 

口服。本品宜空腹服用。

 

服用多少？(遵医嘱或按以下方法服用)

 

【成人】

 

常规剂量为250mg，每8小时服一次。

 

较严重的感染或由中度敏感菌引起的感染，需要500mg，每8小时给药一次。

 

【儿童】

 

通常推荐剂量为20mg/kg/日，每8小时给药一次。

 

较严重的感染、中耳炎和由中度敏感菌引起的感染，建议剂量为40mg/kg/日，每8小时给药一次。

 

日最大剂量不超过1g。在治疗溶血性链球菌引起的感染时，疗程至少10日。

 

忘记服药怎么办？

 

可咨询医生进行个体化指导。

 

通常，如果漏服时间小于两次用药间隔的一半，可在想起后立即补服错过的剂量。

 

如果接近下一次服药的时间，无需补服，下次服药时间按正常剂量服用即可。

 

切勿私自加量，以免服用过量，亦不可频繁服用。

 

误服误用怎么办?

 

药物应放在儿童和宠物无法触及的地方，以免误服，一旦误服可按照以下方法处理：

 

如少量误服且未出现明显不适或只有轻微胃肠反应，可大量饮水促进排泄，同时密切观察呼吸、心率及血压等情况，暂时不需要紧急就医。

 

如大量误服可能会出现恶心、呕吐、上腹不适和腹泻等毒性症状。如果存在其它症状，可能是继发于原本的疾病、过敏反应或其它中毒作用，应立即就医处理。就医途中保持患者气道通畅、维持换气。

 

服药前哪些情况需要告诉医生？

 

是否对本品或其他药物、食物或物质有过敏情况。

 

是否怀孕、计划怀孕或处于哺乳期。

 

是否正在服用丙磺舒。

 

是否对青霉素和头孢菌素类药物过敏，此类患者可能发生交叉感染，应特别注意。

 

您正在服用的所有药物（处方药或非处方药、天然产品、维生素）和健康问题。未经医生检查，请勿开始、停止或更改任何药物的剂量。

 

服药过程中需要注意什么?

 

服药期间如需就医，应告知医生、药师和护士，您正在服用本品。

 

本品可能会影响某些实验室检查的结果，检查前请告知相关医护人员，您正在服用本品。

 

严格遵循医嘱服用本品，不可超过规定时间，以免发生二次感染。

 

食物可延迟本品吸收，牛奶除外。故本品宜空腹服用。

 

患有糖尿病或高血糖的患者应定期监测血糖水平。

 

年满65岁的患者，请谨慎用药。

 

长期用药者应按照医生指示定期检查血常规。

 

本品可能会引发伪膜性结肠炎，用药期间如出现持续或严重的腹泻、腹部绞痛等，应立即停止治疗，并及时就医进行进一步检查。

 

当中至重度肾功能损害的患者的肌酐清除率≤40ml/min时，才需要调整剂量。如有疑问，请咨询医生。

 

长期服用本品可导致白色念珠菌过度增生，出现鹅口疮。

 

服药后需要注意什么?

 

如果症状未好转或出现任何其他症状，应及时咨询医生。

 

哪些人不宜服用？

 

【特殊人群】

 

【妊娠期女性】除非确有必要，否则不宜使用。

 

【哺乳期女性】慎用。

 

【儿童】1个月以下婴儿尚不明确。其他年龄段用法用量见上文。

 

【老人】老年患者通常都存在同年龄相关的肾功能下降，故需要调整用药剂量和服药间隔。

 

【禁用人群】

 

已知对头孢菌素类抗生素过敏者禁用。

 

【慎用人群】

 

对青霉素过敏的患者慎用。

 

与哪些药物合用需要注意?

 

抗凝剂、香豆素、13-茚满二酮衍生物、肝素、溶栓剂：头孢菌素类药物可抑制肠道菌群。导致维生素K合成下降。建议营养不良或病情严重的患者长期使用这类药物时同时服用维生素K。

 

丙磺舒：延迟头孢克洛的排出。

 

非昔硝唑：可能增加OAT1/3底物的血清浓度。

 

卡介苗（膀胱灌注）：本品可能会降低卡介苗膀胱灌注的效果。

 

霍乱疫苗：本品可能会降低霍乱疫苗的效果。

 

克劳氏芽孢杆菌：可能会降低克劳氏芽孢杆菌的治疗效果。

 

匹克硫酸钠：可能会降低匹克硫酸钠的治疗效果。

 

伤寒疫苗：可能会降低伤寒疫苗的治疗效果。应在使用本品3天后再接种疫苗，并避免在接种疫苗3天内使用本品。

 

如与其他药物同时使用亦可能会发生药物相互作用，详情请咨询医生或药师。

 

出现哪些不良反应需立即就医?

 

警告/注意：下列情况虽然很少见，但每位服药者的身体情况不同，在服用本品过程中会产生不同状况，严重者可能会出现生命危险。故当出现以下症状，请及时就医：

 

过敏反应：如出现皮疹；瘙痒伴发烧，皮肤红肿、起水泡或剥落；喘息，喉咙紧绷，呼吸或说话困难；声音异常嘶哑；口腔、嘴唇、舌头或喉咙肿胀等。

 

感染的迹象：如任何不明原因的瘀伤或出血；感到疲倦或虚弱；发烧、发冷或嗓子痛。

 

异常严重的头晕，甚至昏倒。

 

皮肤出现烧灼、麻木或刺痛的感觉。

 

无法排尿或排尿量异常。

 

癫痫发作。

 

阴道瘙痒或分泌物异常。

 

艰难梭菌相关性腹泻（CDAD）的迹象：如腹泻、胃部疼痛或痉挛、水样便或血便。

 

出现哪些不良反应需咨询医生?

 

胃部不适、食欲不振、恶心、呕吐、嗳气。

 

软便或腹泻。

 

头痛或头晕。

 

以上并非全部副作用，若出现任何其他不良反应，必要时可咨询医生。

 

同类药对比

 

本品与头孢克肟片均属于β内酰胺类抗生素，具体区别如下：

 

药品名称：头孢克洛胶囊

 

【适应证】用于治疗由敏感微生物引起的下列感染：由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡它布兰汉氏球菌、化脓性链球菌及金黄色葡萄球菌引起的中耳炎；由化脓性链球菌引起的上呼吸道感染，包括咽炎、扁桃体炎；由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡它布兰汉氏球菌、化脓性链球菌和金黄色葡萄球菌或革兰氏阴性杆菌，如大肠杆菌、克雷伯氏杆菌和变形杆菌引起的下呼吸道感染，包括肺炎和支气管炎（急性支气管炎或慢性支气管炎）；由金黄色葡萄球菌和化脓性链球菌引起的皮肤和软组织的感染，包括脓疱病、脓皮病、峰窝组织炎、皮下脓肿，外伤后或手术后伤口感染；由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷伯氏杆菌和凝固酶阴性的金黄色葡萄球菌引起的尿路感染，包括膀胱炎及肾盂炎；由淋病奈瑟氏菌（包括产β-内酰胺酶菌株）引起的单纯性淋病性尿道炎。

 

【特点】二代头孢类药物；对革兰氏阳性菌作用较明显；价格较高，在3.17-58.87元之间。

 

药品名称：头孢克肟片

 

【适应证】用于对头孢克肟敏感的链球菌属（肠球菌除外），肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属及流感杆菌等引起的细菌感染性疾病。

 

【特点】三代头孢类药物；对革兰氏阴性杆菌作用明显；价格较低，在4.68-11.67元之间。