适用于哪些情况?
适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症，以预防髋部和脊柱骨折（椎骨压缩性骨折）。
用于治疗男性骨质疏松以增加骨量。
怎么服用?
口服，在每周固定的一天晨起时服用。
服药需在当天第一次进食、喝饮料或应用其它药物治疗前至少半小时，用白水送服，不得咀嚼或吮吸。
服药前，可先喝一口水湿润咽喉部，避免药物粘到口腔或食管壁上。取坐位或站立，用一满杯（175-250ml）温开水送服。
在服药后至少30分钟之内和当天第一次进食前，不可躺卧，否则会增加发生食道不良反应的危险性。
治疗过程中应注意补充钙和维生素D，最好是从食物中摄取。若食物中摄入不足，可考虑用药物或保健品补充。
服用多少？(遵医嘱或按以下方法服用)
每片含阿仑膦酸钠70mg（以阿仑膦酸钠计）和5600IU维生素D3。
【绝经后妇女骨质疏松症的治疗】
推荐剂量为每周1次，每次一片。
【治疗男性骨质疏松症以增加骨量】
推荐剂量为每周1次，每次一片。
忘记服药怎么办？
通常，若您当天早上忘记服药，应在第二天早上服用错过的剂量，然后下一次按原本计划的时间服药，不要在同一天服用两剂。
也可咨询医生或药师，进行个体化指导。
若存在频繁漏服的情况，需告知医生或药师。
误服误用怎么办?
口服药物过量可能会导致低钙血症、低磷血症和上消化道不良事件，如胃部不适、胃灼热、食管炎、胃炎或溃疡。
药物应放置在儿童不易触及处，一旦误服或服药过量应密切监测自身反应，必要时应立即就医。
阿仑膦酸钠维D3片对食管有刺激性，不应诱导呕吐，患者应保持直立。可服用牛奶或抗酸剂以结合阿仑膦酸钠，多饮水，促进排泄。
服药时需将药片从PTP密封袋中取出服用，若误咽PTP密封袋，可能会导致锋利的锐角刺入食管黏膜，引起食管穿孔、纵膈窦炎等严重并发症。
服药前哪些情况需要告诉医生？
您是否对本品或其他药物、食物或物质有过敏的情况。
您是否存在食管狭窄或弛缓不能、低钙血症、不能站立或坐直至少30分钟、吞咽困难、胃炎、十二指肠炎、溃疡或最近有胃肠道病史。
您是否正在服用补钙剂、抗酸药、阿司匹林或布洛芬等非甾体抗炎药。
正在服用的所有药物（处方或非处方药、天然产品、维生素）和健康问题。
如果您处于妊娠期、哺乳期，或在备孕，请告知医生。
服药过程中需要注意什么?
用药前先纠正低钙血症，服药期间需补充钙剂（钙摄入量应个体化），并注意治疗其他矿物质代谢紊乱。应用糖皮质激素者更需要摄入足量钙和维生素D。
阿仑膦酸钠维D3片会影响某些检查结果。在服药期间就医时，告诉医生、药师及护士，您正在服用此药。
服药两小时内，不宜服钙剂、抗酸药及进食高钙食品、橘子汁、咖啡等。
遵照医生的指示合理安排饮食、规律锻炼。
服药后需要注意什么?
监测低血钙的体征或症状，如肌肉痉挛、手足抽搐、方头、鸡胸、O型或X型腿，皮肤干燥、无弹性、灰暗，烦躁不安、抑郁。
用药过程中应监测血钙、血磷、BUN、血肌酐、尿钙和尿肌酐水平。
治疗绝经后骨质疏松症，服药后分别于第4周、第3个月、第6个月监测血钙和血肌酐浓度，以后每6个月监测一次。
哪些人不宜服用？
【特殊人群】
【妊娠期女性】不宜使用。需权衡利弊后再决定是否使用本品。
【哺乳期女性】不宜使用。哺乳期女性必须用药时应暂停哺乳。
【儿童】不适用。
【老人】无需调整剂量，应在医师指导下使用。
【禁用人群】
对本品任一成分过敏者禁用。
低钙血症者禁用。
导致食管排空延迟的食管异常（如食管狭窄或弛缓不能）者禁用。
不能站立或坐直至少30分钟的患者禁用。
严重的肾功能不全者（肌酐清除率＜35ml/min）禁用。
【慎用人群】
患有活动性上消化道疾病（如吞咽困难）、食管疾病、胃炎、十二指肠炎、溃疡或近期有胃肠道病史（近1年内）的患者慎用。
肾功能不全（肌酐清除率35-60ml/min）者慎用。
与哪些药物合用需要注意?
钙剂：同时服用会使阿仑膦酸钠的吸收率降低，应间隔至少一个半小时再服用。
抗酸药：合用会影响阿仑膦酸钠吸收，应间隔至少一个半小时再服用。
非甾体抗炎药（如阿司匹林、贝诺酯、保泰松、对乙酰氨基酚）：合用会导致胃肠道不良反应发生率增加。
干扰维生素D3吸收的药物（如奥利司他、消胆胺、考来替泊）：上述药物可干扰维生素D3的吸收，合用时需考虑补充维生素D3。
增加维生素D3代谢的药物（如抗惊厥药、甲氰咪胍和噻嗪类药）：上述药物可增加维生素D3分解代谢，合用时应考虑补充维生素D3。
若您在服用本品期间需要使用其他药物（包括处方或非处方药、天然产品、维生素），一定要先经过医生允许。
出现哪些不良反应需立即就医?
警告/注意：有些人在服用药物时可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果您有以下迹象或症状，请立即就医：
过敏反应的迹象：如严重的皮疹、荨麻疹、瘙痒、红肿、水疱或皮肤剥落、发烧、喘息、呼吸困难、吞咽或说话困难、声音异常嘶哑，或口、面、唇、舌肿胀。
低钙水平的迹象：如肌肉痉挛、麻木或疼痛，癫痫发作。
下颌骨损害：如下颌骨坏死、酸痛及牙齿松动、疼痛或肿胀。
出血的迹象：如黑便、血便、柏油样便、胸痛、吐血、咳血或呕吐物像咖啡渣。
口腔溃疡、吞咽时剧烈疼痛、吞咽困难、胃灼热、喉咙痛。
大腿疼或臀部、腹股沟疼痛，严重的骨骼、关节或肌肉疼痛。
出现哪些不良反应需咨询医生?
便秘、腹泻、胃痛、胃部不适或呕吐。
肌肉或关节疼痛。
头痛。
以上并非可能发生的所有不良反应，若发生其他不良反应，请咨询医生。
同类药对比
本品和利塞膦酸钠片均为治疗骨病的药物，都有抗骨质疏松作用，但两者在适应证、价格等方面还存在差别。
药品名称：阿仑膦酸钠维D3片（Ⅱ）
【适应证】用于绝经后妇女的骨质疏松症，以预防髋部和脊柱骨折（椎骨压缩性骨折）；用于男性骨质疏松症以增加骨量；用于治疗绝经后妇女糖皮质激素引起的骨质疏松症。
【价格】26.30-104.73元（1片/盒）。
【特点】适应证广泛，使用也更为广泛；价格相对较高。
药品名称：利塞膦酸钠片
【适应证】治疗和预防绝经后妇女的骨质疏松症。
【价格】17.00-28.67元（5mg*8片/盒）。
【特点】适应证单一；短期给药方案中，利塞膦酸钠消化道不良事件发生率低于阿仑膦酸钠。
