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疾病百科 (盐酸帕罗西汀肠溶缓释片)盐酸帕罗西汀肠溶缓释片功效怎么样?用法用量?

来源:yezi
2023-10-19 156 阅读
导读:(盐酸帕罗西汀肠溶缓释片)盐酸帕罗西汀肠溶缓释片功效怎么样?用法用量?盐酸帕罗西汀肠溶缓释片为抗抑郁药,是强效、高选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,通过使突触间隙中5-羟色胺浓度升高,增强中枢5-羟色胺神经功能,从而发挥抗抑郁作用。

(盐酸帕罗西汀肠溶缓释片)盐酸帕罗西汀肠溶缓释片功效怎么样?用法用量?盐酸帕罗西汀肠溶缓释片为抗抑郁药,是强效、高选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,通过使突触间隙中5-羟色胺浓度升高,增强中枢5-羟色胺神经功能,从而发挥抗抑郁作用。
适用于哪些情况?
 
用于治疗成人抑郁症。
 
怎么服用?
 
口服,餐前或餐后服用均可,一般在早晨一次给药。
 
本品为缓释剂,须整片吞下,不能咀嚼或压碎,否则可能破坏缓释功效。
 
停药时,需由医生指导缓慢减量,不可擅自停药。
 
服用多少?(遵医嘱或按以下方法服用)
 
推荐的初始剂量为25mg/天。
 
25mg/天剂量无效的患者可能通过剂量增加而取得疗效,以日剂量12.5mg的幅度增量,每次增加剂量的间隔时间至少1周。最高给药剂量为62.5mg/天。
 
维持治疗:盐酸帕罗西汀速释片平均剂量30mg/天连续治疗1年以上能维持有效性,根据相对生物利用度测算,该剂量相当于本品37.5mg/天。
 
老年或衰弱患者以及严重肝肾功能受损患者:初始推荐剂量为12.5mg/天。如果有增加剂量的指征,可以增加剂量。最高剂量不得超过50mg/天。
 
与单胺氧化酶抑制剂的互换应用:至少停用单胺氧化酶抑制剂14天以上,才能开始本品的治疗。同样,至少停用本品14天以上,方可开始单胺氧化酶抑制剂的治疗。
 
应该尽可能地逐渐减低药物的剂量而不是突然停药。如果在减量过程中发生难以耐受的症状,可以考虑恢复先前的用药剂量,随后再进行更缓慢的减量过程。
 
忘记服药怎么办?
 
如果接近上次服药时间,应立即补服。
 
如果接近下次服药时间,应按正常时间进行下次服药,不需补服。
 
若不知道如何处理,请咨询医生或药师。
 
误服误用怎么办?
 
药物应放在儿童无法触及处,一旦误服可按以下方法处理:
 
若少量误服且无明显不适,可注意观察呼吸、心率及血压等情况,暂不需要紧急就医。
 
若大量误服或出现过敏、癫痫发作等严重身体不适症状,应立即就医。
 
如果出现用药过量,应确保呼吸道的通畅、保证供氧和换气。监测心率和生命体征,支持疗法和对症处理。不推荐使用催吐治疗。
 
洗胃适用于摄入药物时间短或有症状的患者,使用大孔胃灌洗管时要注意保持呼吸道的通畅。
 
服药前哪些情况需要告诉医生?
 
如果您已怀孕、计划怀孕或正在哺乳,应告知医生,由医生评估是否使用本品。
 
如果您患有窄角型青光眼,请告知医生。
 
您是否患有双向情感障碍,或有相关精神疾病家族史。
 
如果您在过去14天内服用过异卡波肼、苯乙肼、反苯环丙胺、司来吉兰或雷沙吉兰等治疗抑郁症或帕金森病的药物,请咨询医生。
 
如果您正在服用镇静药、催眠药,以及利奈唑胺、亚甲蓝、匹莫齐特或硫利达嗪等药物,请告知医生。
 
您是否对本药、其他药物、食物或物质存在过敏的情况。
 
本品可能影响生育能力,有生育需求的患者应告知医生。
 
正在服用的所有药物(处方或非处方药、天然产品、维生素)和健康问题。
 
服药过程中需要注意什么?
 
如果您年满65岁,请谨慎使用本品。
 
在使用本品治疗期间应谨慎驾驶或操纵机器。
 
本品可能会增加跌倒的风险,可能导致头部受伤和骨折。用药期间避免饮酒,以免本品不良反应发生风险增加。
 
在用药期间就医时,告诉医生、药师及护士,您正在使用此药。
 
服用帕罗西汀初期或改变用药剂量时,可能会诱导某些患者病情恶化和出现自杀倾向,应密切观察。如果出现自杀意念或行为而需要更改治疗方案及停药时,应逐渐减量。
 
帕罗西汀可能诱发癫痫发作,当出现癫痫症状时,应就医并停止本品治疗。
 
服药后需要注意什么?
 
请定期进行眼科检查。儿童需要定期进行生长检查。
 
应该尽可能地逐渐减少药物的剂量而不是突然停药。
 
如果您的症状没有好转甚至恶化,请咨询医生。
 
不要与他人分享您的药物,也不要服用任何其他人的药物。
 
如果您认为药物过量,请立即致电急救中心或立即就医。准备好讲述或展示用了什么、用了多少以及用的时间。
 
哪些人不宜服用?
 
【特殊人群】
 
【妊娠期女性】禁用。
 
【哺乳期女性】慎用,使用时避免哺乳。
 
【儿童】18岁以下不推荐使用。
 
【老人】参考成人剂量。
 
【禁用人群】
 
对本品或任何本品辅料过敏的患者禁用。
 
正在使用单胺氧化酶抑制剂(如利奈唑胺、亚甲蓝等)的患者禁用。
 
正在服用匹莫齐特、硫利达嗪的患者禁用。
 
双向情感障碍患者禁用。
 
【慎用人群】
 
有躁狂病史的患者慎用。
 
有药物滥用史的患者慎用。
 
有既往自杀未遂或者有自杀想法的患者慎用。
 
肝、肾功能损害患者慎⽤。
 
心血管疾病患者慎用。
 
癫痫患者慎用。
 
与哪些药物合用需要注意?
 
达泊西汀:可增强帕罗西汀的血清素作用,可能导致血清素综合征。
 
利奈唑胺:可增强帕罗西汀的血清素作用,可能导致血清素综合征。
 
亚甲蓝:帕罗西汀可增强亚甲蓝的血清素作用,可能导致血清素综合征。
 
单胺氧化酶抑制剂(如司来吉兰、雷沙吉兰):本品可增强单胺氧化酶抑制剂的血清素作用,需至少间隔14天才能用另一种药。
 
匹莫齐特:本品可能会增加匹莫齐特的血清浓度。禁止合用。
 
硫利达嗪:本品可能会增加硫利达嗪的血清浓度。禁止合用。
 
尿激酶:本品可增强尿激酶的抗凝作用。
 
若您在服用本品期间需要用其他药物(包括处方药或非处方药、天然产品、维生素),一定要先咨询医生。
 
出现哪些不良反应需立即就医?
 
警告/注意:有些人在服用药物时可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果您有以下迹象或症状,请立即就医:
 
过敏反应:伴有或不伴有发热的红肿、起泡或脱皮、皮肤瘙痒、皮疹;呼吸、吞咽或说话困难;皮肤表面或舌头、喉咙肿胀。
 
眼部异常:眼睛疼痛、视力变化或眼睛内部或周围肿胀或发红。
 
低钠血症的迹象:头痛、注意力集中困难、记忆力损害、精神错乱、虚弱和站立不稳,站立不稳、癫痫发作、昏厥、呼吸困难或死亡。
 
5-羟色胺综合征的迹象:激惹、幻觉、昏迷;心动过速、血压波动、体温升高;恶心、呕吐、腹泻。
 
出血迹象:呕吐、咳血;咖啡渣样呕吐物;尿血;黑色、红色或柏油样便;牙龈出血;阴道异常出血;无缘无故或变大的瘀伤;无法止血。
 
血清素综合征的迹象:躁动、平衡失常、困惑;、幻觉、发热、心跳加快或异常、肌肉抽搐或僵硬、癫痫发作、颤抖、大量出汗、严重腹泻、胃部不适或呕吐、头痛。
 
神经阻滞剂恶性综合征的迹象:高热、肌肉强直、精神状态改变以及自主神经不稳定。
 
骨痛。
 
性欲降低、性高潮困难、射精困难或难以勃起或保持勃起、勃起疼痛(阴茎硬)或勃起持续时间超过4小时。
 
癫痫发作、全身强直、意识丧失、阵挛性抽搐、眼球上翻、嘴巴僵硬张开后猛烈闭合、口吐白沫。
 
精神状态异常:产生自杀或谋杀的想法、产生幻觉、抑郁、强迫行为、愤怒、焦虑、愤怒、紧张、烦躁、抱怨、惊恐发作。
 
出现哪些不良反应需咨询医生?
 
头晕、头痛、困倦、睡眠困难、紧张、兴奋、疲倦、虚弱。
 
便秘、胃痛、食欲不振、呕吐、胃部不适、口干、体重减轻、腹泻。
 
颤抖、打呵欠。
 
背痛。
 
以上并非可能发生的所有不良反应,若发生其他不良反应,请咨询医生。
 
同类药对比
 
盐酸帕罗西汀肠溶缓释片及盐酸丙米嗪片均为抗抑郁药,但在适应证及价格上有所不同,具体如下:
 
药品名称:盐酸帕罗西汀肠溶缓释片
 
【适应证】用于成人抑郁症。
 
【特点】为选择性5-HT再摄取抑制药;与三环类抗抑郁药相比,安全性好、耐受性好、不良反应少。
 
药品名称:盐酸丙米嗪片
 
【适应证】用于各种抑郁症。
 
【特点】为三环类抗抑郁药,适用于迟钝型抑郁,不宜用于激越型抑郁或焦虑性抑郁。

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