
正常形态
扁桃体是次级淋巴器官,包括腭扁桃体、舌扁桃体、咽扁桃体和咽鼓管扁桃体,扁桃体隐窝位于腭扁桃体处。
扁桃体黏膜表面覆盖复层扁平上皮,上皮向下陷入形成数十个隐窝,隐窝周围的固有层有大量淋巴小结及弥散淋巴组织,隐窝上皮内含有淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞、朗格汉斯细胞等。前面、后面与凸隆的外侧面包有被囊,该囊由一层结缔组织膜形成,称扁桃体囊。由该囊向腭扁桃体伸出许多结缔组织小梁。腭扁桃体上部较深的陷凹称扁桃体内间隙,间隙上壁内有丰富的淋巴组织,其开口呈弧形,又称扁桃体上窝。腭扁桃体下前方有由腭舌弓向后下延伸的三角襞,如其游离开则成为扁桃体前窝,与其对应的后内侧有扁桃体后窝。
异常
扁桃体角化症:常易误诊为慢性扁桃体炎。角化症为扁桃体隐窝口上皮过度角化所致,可出现白色尖形砂粒样物,触之坚硬,附着牢固,不易擦拭掉,如用力擦之,则留有出血创面。类似角化物也可见于咽后壁和舌根等处。
扁桃体结石:属于临床少见疾病,可合并扁桃体炎。检查时可见扁桃体隐窝存在结石,多呈灰白色,表面粗糙,质地坚硬。