
症状
梅毒一期主要表现为硬下疳和硬化性淋巴结炎,一般无全身症状。
硬下疳
好发于外生殖器,男性多见于阴茎冠状沟、龟头、包皮及系带,女性多见于大小阴唇、阴唇系带、会阴及宫颈,发生于生殖器外者少见。典型的硬下疳初起为小红斑,迅速发展为无痛性炎性丘疹,数天内丘疹扩大形成硬结,表面发生坏死,形成单个直径为1~2cm、圆形或椭圆形无痛性溃疡,边界清楚,周边水肿并隆起,基底呈肉红色,触之具有软骨样硬度,表面有浆液性分泌物,内含大量的梅毒螺旋体,传染性极强。
硬化性淋巴结炎
发生于硬下疳出现1~2周后,常累及单侧腹股沟或患处附近淋巴结,受累淋巴结明显肿大表面无红肿破溃,一般无疼痛、触痛。
病因
梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种慢性传染病,主要通过性接触、母婴传播和血液传播。由于梅毒螺旋体对皮肤有较高的亲和力,可借助其黏多糖酶吸附到皮肤组织细胞表面,分解黏多糖造成组织血管塌陷、血供受阻,就会导致梅毒一期。
治疗
梅毒一期日常注意生殖器部位的清洁与卫生,禁止进行性生活,主要以治疗原发疾病为主,可选择普鲁卡因青霉素、苄星青霉素等药物肌内注射,可也采用头孢曲松,对青霉素过敏者可通过盐酸四环素、多西环素或红霉素等药物治疗。