症状
黄癣
皮损初为针尖大小的淡黄红色斑点，覆薄片状鳞屑，以后形成黄豆大小的淡黄色痂，周边翘起，中央紧附着头皮形如碟状(黄癣痂)，严重者可覆盖整个头皮，除去痂后，其下为潮红糜烂面。病发干枯、无光泽，变细、变脆、易折断，可破坏毛囊引起永久性脱发，愈后遗留萎缩性瘢痕。还可伴有不同程度的瘙痒和疼痛，并有特殊的鼠臭味。
白癣
多见于学龄前儿童，皮损初为群集性红色小丘疹，可向四周扩大成圆形或椭圆形，上覆灰白色鳞屑，附近可出现数片较小的相同皮损，称为“母子斑”，病发高出头皮2~4mm处折断，残根部包绕灰白色套状鳞屑，称为菌鞘，偶有不同程度瘙痒。
黑点癣
皮损为散在的鳞屑性灰白色斑，以后逐渐扩大成片，特点为病发刚出头皮即折断，残根在毛囊口处呈现黑点状。皮损炎症轻或无炎症，稍痒。
脓癣
皮损初起为成群的炎性毛囊性丘疹，逐渐融合成隆起的炎性肿块，质地软，其表面在毛囊口处形成蜂窝状排脓小孔，可挤出脓液。皮损处毛发松动，易拔出。常伴有耳后、颈、枕部淋巴结肿大，疼痛和压痛。
病因
头癣中的黄癣由许兰毛癣菌感染引起，白癣由犬小孢子菌、石膏样小孢子菌和铁锈色小孢子菌感染引起，黑点癣由紫色毛癣菌和断发毛癣菌感染引起。
诊断
通过小儿的皮损表现以及实验室检查可以进行头癣的诊断。通过真菌镜检，可见各类型孢子。此外Wood灯检查可见荧光改变。皮肤镜检查可见受累毛发呈黑点、螺旋状、条形码样、折断发等改变。
治疗
头癣儿童患者首先应做剪发处理，然后用硫磺皂或酮康唑洗头，擦涂特比萘芬等缓解皮损症状。口服抗真菌药物有灰黄霉素、伊曲康唑和特比萘芬可治疗头癣，脓癣急性期可短期应用小剂量糖皮质激素，继发细菌感染可加用抗生素。患儿使用过的毛巾、帽子、枕巾以及接触头部的物品均要煮沸消毒防止感染再次传播。
