
症状
对于小腿溃烂的患者,临床症状虽具有共同特性,但由于病因存在差异性,所以具体症状需以实际为主。
急性接触性皮炎:当小腿出现急性接触性皮炎时,会出现明显红肿,并伴随水疱现象。同时疱壁紧张,内容清亮,破溃后呈糜烂面,偶可发生组织坏死,可自觉局部瘙痒灼痛。
淤积性皮炎:多累及下肢静脉高压患者,特别是已发生下肢静脉曲张者。表现为下肢迅速肿胀、潮红、发热、浅静脉曲张并出现湿疹样皮损,发病缓慢者开始表现为小腿下1/3轻度水肿,胫前及两踝附近出现暗褐色的色素沉着及斑疹。继发湿疹样改变可出现急性皮损,如水疱、渗液、糜烂及结痂等。
急性湿疹:此疾病多可表现为红斑,可出现散在或成群的红色丘疹,严重时渗液较多,可表现为糜烂面。
病因
引起小腿溃烂的原因较多,如急性接触性皮炎、淤积性皮炎、急性湿疹等,建议及时到医院明确诊断,以免延误病情。
急性接触性皮炎:此疾病多是由于机体接触某些外源性物质后,如硫酸、硝酸等,刺激皮肤黏膜接触部位引起。
淤积性皮炎:此疾病主要与微血管病变和慢性炎症有关,如静脉压增高、静脉淤血、毛细血管通透性增加等微血管病变,阻碍了氧气弥散和营养物质的输送,造成局部失营养改变,移行至组织中的白细胞还可释放蛋白水解酶,造成皮肤炎症。
急性湿疹:可能是由于机体受到外因刺激,如花粉、螨虫等,引起体内出现异常反应导致,同时,也可能是由于自身因素,导致皮肤出现异常现象。
治疗
引起小腿溃烂的病因存在差异性,所以治疗方式可能会伴随出现不同。建议在医生指导下进行相关治疗,避免盲目用药而延误病情。
急性接触性皮炎:建议此类患者根据自身情况,在医生指导下使用糠酸莫米松凝胶、醋酸氟轻松乳膏等糖皮质激素类药物,缓解不适症状。对于瘙痒较为明显的患者,可口服盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等抗组胺药物,促进病情恢复。
淤积性皮炎:建议此类患者积极治疗原发病,祛除引起静脉高压的基础疾病。注意卧床休息并抬高患肢,用弹力绷带等促进静脉回流。有溃疡形成时可用生理盐水清洗后外用抗感染药物,促进愈合,溃疡面有脓性分泌物时,应全身使用抗生素进行治疗。
急性湿疹:当机体出现急性湿疹时,可及时遵医嘱口服盐酸苯海拉明片、盐酸异丙嗪片等抗组胺药物,缓解瘙痒现象。对于局部皮损面积较大的患者,可使用泼尼松等药物进行治疗。