
症状
水痘、带状疱疹、湿疹都可导致肚子上长水疱,具体症状需分别论述。
水痘
水痘可分为前驱期、出疹期,肚子上长水疱可发生在出疹期。皮疹首先见于躯干部,以后延及面部及四肢。初为红色斑疹,数小时后变为丘疹并发展成疱疹。疱疹为单房性,椭圆形,直径3-5mm,周围有红晕,疱疹壁薄易破,疱液先为透明,很快变混浊,疱疹处常伴瘙痒。1-2天后疱疹从中心开始干枯、结痂,红晕消失,1周左右痂皮脱落愈合,一般不留瘢痕。
带状疱疹
带状疱疹可发生于任何感觉神经分布区,如腰腹部,可出现成簇的红色斑丘疹,很快发展为水疱,疱疹从米粒大至绿豆大不等,分批出现,沿神经支配的皮肤呈带状排列。带状疱疹3天左右转为疱疤,1周内干涸,10-12天结痂,2-3周脱痂,疼痛消失,不留瘢痕。
湿疹
肚子上长水疱可发生于急性湿疹,皮损多形性,常表现为红斑基础上的针尖至粟粒大小丘疹、丘疱疹,严重时可出现小水疱,常融合成片,境界不清楚。皮损周边丘疱疹逐渐稀疏,常因搔抓形成点状糜烂面,有明显浆液性渗出。同时自觉瘙痒剧烈,搔抓、热水洗烫可加重皮损。
病因
水痘和带状疱疹,是同一种病毒,即水痘-带状疱疹病毒感染所引起。湿疹病因尚不明确,可能与慢性感染病灶、内分泌及代谢改变、神经精神因素、遗传因素,以及食物、生活环境、各种致敏物质刺激等因素有关。
治疗
水痘
对于水痘患者,应隔离至全部疱疹结痂为止,发热期卧床休息,给予易消化食物,注意补充水分,保持皮肤清洁,避免搔抓疱疹处,以免导致继发感染。皮肤瘙痒者可遵医嘱用炉甘石洗剂涂擦,疱疹破裂后可遵医嘱涂甲紫溶液或抗生素药膏。同时早期遵医嘱应用阿昔洛韦有一定疗效。
带状疱疹
对于带状疱疹,局部可遵医嘱用阿昔洛韦乳膏涂抹,可缩短病程。神经疼痛剧烈者,可给予镇痛药,同时保持皮损处清洁,防止继发细菌感染。必要时可在医生指导下,口服阿昔洛韦或静脉滴注阿糖腺苷,进行抗病毒治疗。
湿疹
湿疹治疗在急性阶段,如果渗出液较多,可遵医嘱局部外用高锰酸钾溶液、硼酸溶液等湿敷。皮肤红痒而无糜烂及渗液时,可遵医嘱擦炉甘石洗剂、氧化锌软膏等。同时可遵医嘱服用抗组胺药如苯海拉明、马来酸氯苯那敏等,以及糖皮质激素类药物如泼尼松,可快速控制症状。