
症状
鼻基底凹陷可分为三种类型,分别为梨状孔区凹陷、鼻旁区凹陷以及全上颌骨前壁凹陷。
梨状孔区凹陷
是指外观鼻翼之间的区域凹陷,鼻尖凸度不足,鼻小柱较短,伴或不伴有凸嘴。
鼻旁区凹陷
指外观鼻翼X之外区域凹陷,鼻尖凸度一般正常,但会较早出现鼻唇沟,伴有或不伴有凸嘴。
全上颌骨前壁凹陷
是指梨状孔区和鼻旁区同时凹陷,可表现为面中部扁平或凹陷、鼻尖低垂、上唇前凸、“露龈笑”及鼻唇沟较深。
原因
上颌骨发育始于胚胎第6周,通过膜内化骨的新骨形成和堆积,向前下和侧方延长。而先天的上颌骨发育缺陷有可能导致鼻前棘及梨状孔下缘后缩或退化消失,使得附着在鼻前棘和鼻翼软骨间的梨状孔韧带向后牵拉,在鼻基底骨骼后缩的基础上又出现下鼻骨软组织发育异常的外观,当累及上牙槽骨时,鼻基底凹陷则会进一步加重。
治疗
鼻基底凹陷属于先天畸形,通常伴有形态和功能的严重缺陷,早期需要进行正畸治疗,后续根据需要可采取上颌骨部分或整体截骨前移的方法进行矫正,另外也可以进行鼻基底处的填充,临床上可用的材料包括硅胶、膨体、软体颗粒、自体骨等。