
症状
烫伤根据其深度可分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度,具体临床症状如下:
Ⅰ度烫伤
仅伤及表皮浅层,皮肤呈粉红色或红色,没有水疱,可伴有疼痛等症状,数天后可痊愈。
Ⅱ度烫伤
浅Ⅱ度伤及表皮的生发层与真皮乳头层(真皮浅层),皮肤呈粉红色,有大水疱,疼痛明显;深Ⅱ度伤及皮肤真皮乳头层及部分真皮网状层,皮肤呈粉红色或出现出血性水疱,且疼痛剧烈,痛觉敏感。
Ⅲ度烫伤
是全皮层烫伤甚至达到皮下、肌肉或骨骼。皮肤为白色或褐色,干燥似皮革,此时患者已无疼痛症状。
病因
烫伤多是因接触各种热源、光电、放射线等所致,引起人体组织损伤,从而表现出相应的临床症状。热源包括热水、热液、热蒸汽、热固体或火焰等。烫伤是常见的急诊意外损伤,轻微的烫伤一般预后良好,大面积烫伤者,病情危重,需紧急救治。
治疗
对于烫伤的治疗,须迅速脱离热源,脱去烧烫过的衣物,切忌粗暴剥脱,以免造成水疱脱皮。并用干净敷料或布织物保护伤处避免再污染和损伤,之后立即送往医院治疗。
小面积浅度烫伤及时给予清创、保护创面处理,大多能自行愈合。大面积深度烫伤的全身反应重、并发症多、死亡率和伤残率高,应早期及时补液,迅速纠正休克,维持呼吸道通畅;使用有效抗生素,及时有效地防治全身性感染;尽早切除深度烫伤组织,用自、异体皮移植覆盖,促进创面修复,减少感染来源;积极治疗严重吸入性损伤,采取有效措施防治脏器功能障碍。