
症状
空洞肺结核患者常有低热、乏力、倦怠、夜间盗汗、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、气急等表现,根据影像检查可分为急性空洞型肺结核和慢性纤维空洞型肺结核。
急性空洞型肺结核
CT检查可见肺叶呈大片致密性实变,其内可见不规则的虫蚀样空洞,边缘模糊,空洞壁薄,壁内、外缘较光滑,周围可有不同性质的卫星灶。
慢性纤维空洞型肺结核
CT检查可见肺部双侧或单侧出现纤维厚壁空洞和广泛的纤维增生,造成肺门抬高,肺纹理呈垂柳样,患侧肺组织收缩,纵隔向患侧移位,常见胸膜粘连和代偿性肺气肿。
病因
空洞肺结核是肺部组织感染结核分枝杆菌所致,空洞是由肺组织渗出性病变溶解、液化,以及坏死物排出后形成。
治疗
空洞肺结核患者可遵医嘱使用抗结核药物进行治疗,常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素等,治疗原则为早期、规律、全程、适量、联合。对于药物治疗无效以及多重耐药的厚壁空洞,可进行手术切除。