
症状
因导致小孩手腕起小疙瘩的疾病不同,如湿疹、摩擦性苔藓样疹、腱鞘囊肿,故临床症状亦有区别,具体如下:
湿疹
皮损多形性,常表现为红斑基础上的针尖至粟粒大小丘疹、丘疱疹,表现为手腕起小疙瘩,严重时可出现小水疱,常融合成片,境界不清楚,皮损周边丘疱疹逐渐稀疏,常因搔抓形成点状糜烂面,有明显浆液性渗出,自觉瘙痒剧烈,搔抓、热水洗烫可加重皮损。
摩擦性苔藓样疹
皮损为直径1-3m,多角形或圆形苔藓化小丘疹,表现为手腕起小疙瘩,密集成群但不融合,对称分布,呈正常皮色或淡红色,覆有细微糠秕状鳞屑。一般无自觉症状,也可伴轻度瘙痒,具有自限性。
腱鞘囊肿
主要症状为肿块,很少有疼痛,当长大到一定的程度时,活动关节部位有酸胀感。肿块一般呈圆形,大小不一,一般不超过2cm,表面光滑,质地软,与皮肤无粘连,基底固定,无压痛感,表现为手腕起小疙瘩。当继发感染时,局部有红、肿、热、痛等表现。
病因
湿疹、摩擦性苔藓样疹、腱鞘囊肿的病因具有一定的区别,具体如下:
湿疹
可能与多种因素有关,如环境因素、食物、动物毛皮、各种化学物质等,作用于遗传易感性个体,造成其免疫功能失常,从而引起手腕起小疙瘩的症状。
摩擦性苔藓样疹
原因不明,可能与活动中频繁接触粗糙物质有关,如玩沙土、玩具等,也认为与日晒、病毒感染有关,从而导致摩擦性苔藓样疹,引起手腕起小疙瘩的症状。
腱鞘囊肿
病因仍不清楚,可能是关节囊、韧带、腱鞘中的结缔组织发生退行性变所致,也可能与外伤有关,尤其是慢性损伤,从而导致手腕起小疙瘩。
治疗
对于湿疹、摩擦性苔藓样疹、腱鞘囊肿等疾病,其治疗措施不同,具体如下:
湿疹
对于不同时期的湿疹皮损,药物剂型的选择需符合外用药的使用原则,可遵医嘱使用硼酸洗液、乳酸依沙吖啶溶液等冷湿敷进行改善。
摩擦性苔藓样疹
应避免不良刺激、减少摩擦,外用药物治疗以对症为主,可用糖皮质激素,如复方醋酸地塞米松乳膏。
腱鞘囊肿
腱鞘囊肿的治疗包括非手术治疗和手术治疗,非手术治疗主要有挤压法、局部封闭等,手术治疗是在局麻下,完整地将囊壁切除,勿留残存囊壁。