区别
硬膜外与硬膜下临床一般指硬脑膜外血肿和硬脑膜下血肿，也称为硬膜外血肿和硬膜下血肿，二者区别主要体现在病史、症状特点、部位、临床表现以及影像学特点等方面。
发生机制：硬脑膜外血肿的主要来源是脑膜中动脉，最多见于部、额顶部和颞顶部，位于颅骨内板与硬脑膜之间。而硬脑膜下血肿出血来源主要是脑皮质血管，可发生于硬脑膜与蛛网膜之间，也可发生于硬脑膜与脑皮层之间；
病史：硬脑膜外血肿多有外伤病史，外力造成硬脑膜与颅骨分离，硬脑膜表面的小血管被撕裂，好发于翼点。而硬脑膜下血肿多由对冲性脑挫裂伤所致；
症状特点：硬脑膜外血肿常见的意识障碍特点为具有明显的中间清醒期，即昏迷到中间清醒或好转，再到昏迷。而硬膜下血肿往往无明显中间清醒期；
影像学表现：CT可以直接显示硬脑膜外血肿，表现为颅骨内板与硬脑膜之间的双凸镜形或弓形高密度影。而硬脑膜下血肿CT扫描可以确诊急性或亚急性硬脑膜下血肿，表现为脑表面新月形高密度、混杂密度或等密度影，多伴有脑挫裂伤和脑受压。
治疗措施
由于两者都属于脑部出血性疾病，因此部分治疗相似，但由于出血部位不同，具体方案也不同，应在医生帮助下判断病情并选择合适的治疗方案。
硬脑膜外血肿：对于具有手术适应证的患者，应及时进行手术治理，清除血肿。如果硬脑膜张力高或疑有硬脑膜下血肿，应切开硬脑膜或钻孔探查。若无明显意识障碍，且血肿范围较小，可采取非手术治疗方式，并严密观察；
硬脑膜下血肿：急性和亚急性硬脑膜下血肿的治疗原则与硬脑膜外血肿相仿，但由于硬脑膜下血肿既可见于着力部位,也可见于对冲部位，因此需要分别进行钻孔，清除血肿。另外，硬脑膜下血肿多伴有脑挫裂伤，术后还应加强此方面的护理。
