
症状
儿童前牙反颌可表现为个别或多数下前牙位于对应的上前牙的唇侧,限制了上颌骨前部的向前生长,导致上颌骨发育不足。
而下颌骨由于没有上、下牙弓的正常覆盖,过度向前生长,呈现面中部凹陷及下颌前突等表现,呈新月状面型,初期症状一般比较轻微。
病因
不良口腔习惯
不良的哺乳姿势、用不适当的奶瓶喂奶等,可导致下颌需向前用力吸吮,引起前牙反颌。有咬上唇或下颌前伸等不良习惯的儿童,也会导致前牙反颌及下颌前突。
替牙期的局部障碍
乳牙滞留或早失,可造成个别前牙反颌或多数前牙反颌;乳尖牙磨耗不足,高出牙弓平面,为避免上、下颌乳尖牙可能产生的早接触,下颌将向前方或侧方移动,此外,龋齿也会导致邻牙位置改变,出现前牙反颌的现象。
疾病
当腭扁桃体或腺样体有慢性炎症时,为了保持呼吸道通畅,下颌体容易前伸,出现前牙反颌,先天性唇裂、腭裂以及佝偻病、内分泌疾病的患儿常见。
遗传性
前牙反颌具有明显的家族史,且下颌骨及颜面畸形异常显著。
治疗
儿童可在3.5-4岁时于门诊取完牙齿模型,分析并制订治疗计划,在模型上制作个性化矫治器,择日复诊,戴上矫治器进行矫治。
矫治过程一般3-6个月,需要根据病情制订具体的复诊“加力”的间隔时间。此外,需要积极治疗呼吸道疾病,如扁桃体炎、扁桃体肥大、鼻炎、鼻甲肥大等,并监督和纠正儿童的不良口腔习惯。