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疾病百科 (全胸片图片)全胸片检查部位?有哪些注意事项?

来源:yezi
2023-09-21 95 阅读
导读:(全胸片图片)全胸片检查部位?有哪些注意事项?全胸片一般是指X线胸片,是胸腔内外各种组织、器官等相互重叠的综合投影。做全胸片检查前应去除会影响X线穿透的体外异物,孕妇或备孕人群不建议做全胸片。

(全胸片图片)全胸片检查部位?有哪些注意事项?全胸片一般是指X线胸片,是胸腔内外各种组织、器官等相互重叠的综合投影。做全胸片检查前应去除会影响X线穿透的体外异物,孕妇或备孕人群不建议做全胸片。
检查部位
 
全胸片检查包括胸壁、肺野、肺门、肺纹理、肺叶与肺段、纵隔、胸膜、横膈、气管和支气管。
 
胸壁
 
包括皮肤和皮下组织、肌肉、乳腺、骨性胸廓结构。胸锁乳突肌下端与颈根部软组织影为外缘锐利、均匀致密的阴影,位于两肺尖内侧。胸大肌呈扇形阴影,位于肺野中外带。女性乳房影在两侧肺下野,呈半圆形,下缘清楚,上缘模糊,乳头影呈两侧对称圆点状影,一般位于第5前肋间水平。其他软组织缺乏对比,常不能显示,骨骼呈高密度。
 
肺野
 
全胸片上含气的两肺表现均匀的透亮区域,在第2肋骨和第4肋骨前端的下缘划一水平线把肺野分为上中下三野,纵行三等分将肺野分为内中外三带。肺尖指第1肋骨内缘以内的部分。
 
肺门
 
两肺野内带中部血管、支气管、神经、淋巴进出肺组织的集中区域,称为肺门,由肺动脉主干、肺叶动脉、伴行支气管及肺静脉构成,在全胸片上位于内带中部,左肺门较右侧肺门略高。肺门影分为上、下两部分,中间可形成一钝角,称为肺门角,一般右侧清楚。
 
肺纹理
 
肺纹理由肺动脉、肺静脉、支气管、淋巴管及少量间质组织组成,在肺野中呈树枝状分布,自肺门部向周边延伸,逐渐变细。
 
肺叶与肺段
 
叶间胸膜将右肺分为上、中、下三叶,左肺分上、下两叶。胸片上有时可根据叶间胸膜确定肺叶的位置,但肺段间并无明确分界,因此,全胸片不能显示肺段界限。
 
纵隔
 
纵隔位于两肺之间,前方为胸骨,后方为胸椎,上缘是胸廓入口,下界为横膈。纵隔两侧边缘为纵隔胸膜覆盖。纵隔内器官和组织包括心脏、大血管、气管、主支气管、食管、淋巴组织、胸腺、神经及脂肪等。在侧位上,纵隔可分为六区,将胸骨柄体交界处至第4胸椎下缘连线,其上为上纵隔,下为下纵隔;将气管、升主动脉及心脏前缘连线,分前、中纵隔;将食管前壁及心脏后缘连线,区分中、后纵隔。
 
胸膜
 
胸膜分脏层与壁层,两层胸膜之间形成潜在的胸膜腔,正常情况下胸膜腔中有少量润滑液体。正常全胸片胸膜通常不能显影,但脏层胸膜在肺叶分界处反折形成叶间裂,正位胸片上可见右肺上叶与中叶之间的水平裂呈线状,侧位上斜裂胸膜表现为自后上斜向前下方的线状致密影。
 
横膈
 
横膈为胸、腹腔之间薄层肌腱构成,分为左、右横膈,呈圆顶状,一般右膈较左膈位置高1-2cm。横膈与侧胸壁之间形成肋膈角,与心脏之间形成心膈角。侧位胸片上,横膈与前后胸壁形成前后肋膈角。
 
气管和支气管
 
气管上缘为环状软骨,至第5-6胸椎平面分为左、右主支气管,分叉角度为60°-85°,气管分叉部下壁形成支气管隆突。两侧主支气管逐级分枝,分出叶、段、亚段、细支气管、呼吸细支气管等,最后是肺泡管和肺泡囊。正常全胸片上,气管及大的支气管显示为管状透亮影。
 
注意事项
 
做全胸片前应去除摄片范围内影响X线穿透的体外异物,如金属、项链等,另外,妊娠期妇女及正处于备孕阶段的人群不建议进行全胸片检查。

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