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疾病百科 (烫伤恢复过程图)烫伤恢复过程?治疗方法?

来源:yezi
2023-09-21 85 阅读
导读:(烫伤恢复过程图)烫伤恢复过程?治疗方法?烫伤指由热液、蒸气等所引起的组织损害,通常属于烧伤中的一种类型。烫伤的恢复指创面愈合以及皮损、功能恢复至正常状态的过程,包括创面修复期和康复期。

(烫伤恢复过程图)烫伤恢复过程?治疗方法?烫伤指由热液、蒸气等所引起的组织损害,通常属于烧伤中的一种类型。烫伤的恢复指创面愈合以及皮损、功能恢复至正常状态的过程,包括创面修复期和康复期。
恢复过程
 
烫伤恢复过程在临床中可大致分为创面修复期和康复期,两个时期之间相互交错,烫伤越重,关系越密切。
 
创面修复期
 
创面修复过程在烫伤后不久就开始,自然修复所需时间与烫伤深度等多种因素有关。Ⅰ度烫伤因为仅伤及表皮浅层,生发层健在,再生能力强。3-7天会脱屑痊愈,表面红斑、干燥、烧灼感随之消失,但是短期内可有色素沉着的表现。
 
无严重感染的浅Ⅱ度和部分深Ⅱ度烫伤可自愈。局部明显的红肿以及水疱会逐渐消失,水疱皮剥脱导致的创面可于1-2周内愈合,并有结痂。感染程度较轻的深Ⅱ度烫伤创面修复时可依赖其上皮增殖形成上皮小岛,通过上皮小岛扩展融合而逐渐修复,需3-4周。
 
Ⅲ度烫伤和发生严重感染的深Ⅱ度烫伤,由于无残存上皮或上皮被毁,创面只能由创缘的上皮扩展覆盖。如果创面较大(一般大于3cm×3cm),不经植皮多难自愈或需要较长时间,或愈合后瘢痕较多,易发生挛缩和畸形。
 
康复期
 
浅Ⅱ度烫伤的创面愈合后,随着结痂脱落,皮肤逐渐改善,一般不会留下瘢痕。深Ⅱ度和Ⅲ度烫伤创面愈合后,常有瘙痒或疼痛,反复出现水疱,甚至破溃,并发感染,形成“残余创面”,需要通过后期康复来逐渐改善。
 
治疗
 
烫伤需要在治疗的过程中逐渐恢复,小面积浅度烫伤按外科原则,及时给予清创、保护创面,大多能自行愈合。大面积深度烫伤的治疗要遵照以下原则:
 
早期及时补液,迅速纠正休克,维持呼吸道通畅;
 
使用有效抗生素,及时有效地防治全身性感染;
 
尽早切除深度烧伤组织,用自、异体皮移植覆盖,促进创面修复,减少感染来源;
 
积极治疗严重吸入性损伤,采取有效措施防治脏器功能障碍;
 
采取综合措施,包括营养支持、纠正水与电解质紊乱、维护脏器功能等。

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