
部位
手术后好发血栓的部位主要为下肢,下肢血栓主要临床表现是一侧或双侧肢体的突然肿胀,局部感疼痛,行走时加剧,轻者局部仅感沉重,站立时症状加重。
由于手术后长时间的制动,或因切口疼痛和其他原因卧床休息,引起下肢肌肉处于松弛状态,致使血流滞缓,可能会导致下肢出现血栓。手术中脊髓麻醉或全身麻醉导致周围静脉扩张,静脉流速减慢,下肢肌肉完全麻痹,失去收缩功能,也可诱发下肢血栓形成。
预防
为了防止手术后出现下肢血栓,可以从以下几个方面预防。
锻炼:术后鼓励患者早期功能锻炼,指导督促患者定时做肢体的主动或被动运动。麻醉恢复后即可开始进行踝泵练习,用软枕垫于踝关节处使下肢抬高,促进下肢静脉血液回流。
按摩:配合向心性软组织按摩,从足背到大腿根部,自远及近缓慢排挤,对防止淋巴液淤积所造成的顽固性肿胀有很好的作用。
活动:尽早下地活动,保持心情舒畅,手术后心情不佳,可引起交感神经、迷走神经功能紊乱。
饮食:进食清淡、低脂、适量蛋白质、多维生素,适当补充粗纤维的摄入量,多饮水,保持大便通畅。