
位置
泌尿彩超属于超声的一种,临床上主要通过彩超检查肾脏、输尿管、膀胱等部位。
肾脏
肾脏位于脊柱两侧,腹膜后间隙内,为腹膜外位器官,左肾在第11胸椎椎体下缘至第2-3腰椎椎间盘之间;右肾则在第12胸椎椎体上缘至第3腰椎椎体上缘之间。肾上腺则位于肾脏上方。可用于确定肾肿块性质、结石和肾积水。
输尿管
位于腹膜外位的肌性管道,平第2腰椎上缘起自肾末端,终于膀胱。长约20-30cm。彩超检查该部位可辅助相关疾病的诊疗。
膀胱
膀胱位于耻骨联合后,即外生殖器上方毗邻的部位,彩超检查该部位,可明确膀胱的大小、容量、是否有结石等。
检查方法
泌尿彩超针对不同脏器的检查,除部位存在差异外,检查方法也存在不同。
肾脏及肾上腺
肾脏及肾上腺检查部位一般以腰部冠状超声检查为主,可以全面观察肾内结构和肾上腺区,而且此切面图像便于和肾盂造影进行比较。俯卧位可作为扫查的补充切面。
输尿管
输尿管的超声检查可采用不同体位和途径做分段检查,最主要是三点定位腹背结合的方法。三点定位是将输尿管的三个狭窄处分为上段、中段、下段,依次检查,仰卧位和俯卧位联合应用。
膀胱
临床首选的方法为经腹探测法。仰卧位、超声检查前适度充盈膀胱。探头置下耻骨联合上方,做纵向和横向检查。膀胱检查中存在以下相对的盲区需要引起重视:膀胱侧壁常规检查时声束是与壁几乎平行;膀胱底位于耻骨联合后方;膀胱前壁往往为多重反射所干扰。这些相对盲区可通过成角检查和增益调节帮助显示。