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疾病百科 (胰腺炎是什么部位)胰腺炎在什么部位?慢性胰腺炎有什么表现?

来源:yezi
2023-09-11 62 阅读
导读:(胰腺炎是什么部位)胰腺炎在什么部位?慢性胰腺炎有什么表现?胰腺炎是胰腺组织炎症,以胰腺部位的疼痛为主要表现,同时可伴有全身症状。胰腺可以分为头、颈、体、尾四部分,胰腺炎的发病部位可能是任何位置。

(胰腺炎是什么部位)胰腺炎在什么部位?慢性胰腺炎有什么表现?胰腺炎是胰腺组织炎症,以胰腺部位的疼痛为主要表现,同时可伴有全身症状。胰腺可以分为头、颈、体、尾四部分,胰腺炎的发病部位可能是任何位置。
部位
 
胰腺炎即胰腺组织的炎症,胰腺可以分为头、颈、体、尾四部分,胰腺炎的发病部位可能是任何位置。
 
胰头
 
胰头为胰右端膨大的部分,位于第2腰椎体的右前方,其上、下方和右侧被十二指肠包绕。在胰头的下部有一向左后上方的钩突。钩突与胰头和胰颈之间夹有肝门静脉起始部和肠系膜上动、静脉。在胰头右后方与十二指肠降部之间常有胆总管经过,有时胆总管可部分或全部被胰头实质所包埋。
 
胰颈
 
胰颈是位于胰头与胰体之间的狭窄扁薄部分,长2~2.5cm。胰颈的前上方邻接胃幽门,其后面有肠系膜上静脉和肝门静脉起始部通过。
 
胰体
 
胰体位于胰颈与胰尾之间,占胰的大部分,略呈三棱柱形。胰体横位于第1腰椎体前方,故向前凸起。胰体的前面隔网膜囊与胃后壁相邻。
 
胰尾
 
胰尾较细,行向左上方至左季肋区,在脾门下方与脾的脏面相接触。因胰尾各面均包有腹膜,此点可作为与胰体分界的标志。
 
病因
 
胰腺炎的病因较为复杂,急性胰腺炎多与胆道疾病、酒精损伤、胰管阻塞、十二指肠降段疾病、手术与创伤、代谢障碍、药物等因素有关,多是由于上述因素引起胰腺损伤所致。而重型胰腺炎多是由于病情未得到有效控制,引起病情急剧加重所致。另外,慢性胰腺炎多是由于感染、炎症、结石等胆胰疾病,以及长期过量饮酒、遗传、免疫功能紊乱、病毒感染等因素所致。
 
症状
 
胰腺炎可分为急性胰腺炎、重型胰腺炎、慢性胰腺炎等,并且表现各异。急性胰腺炎以中上腹为主,重型胰腺炎以全腹为主,慢性胰腺炎以上腹部为主。
 
急性胰腺炎
 
腹痛:为急性胰腺炎的主要表现,多数突然发病,常在饱餐和饮酒后发生。轻重不一,轻者上腹钝痛,重者呈腹绞痛、钻痛或刀割痛疼痛,常呈持续性发作、阵发性加剧。疼痛的部位可因病变的部位不同而异,通常在中上腹部,如主要病变在胰体、尾部,则腹痛以中上腹及左上腹为主,并向左腰背放射。若病变在胰头部,或为胆源性胰腺炎,则以右上腹部为主,并向右肩背部放射。若病变累及全胰,则腹痛呈上腹部束带状疼痛。
 
黄疸:部分患者可能在发病初期,因胰头水肿压迫胆总管而出现黄疸。而胰腺假性囊肿压迫胆总管所致者,可在病后1-2周出现黄疸。
 
皮下瘀斑:重症急性胰腺炎者的肋腹部可见有蓝绿-棕色斑,另外部分患者可在脐周出现蓝色斑。
 
全身症状:急性胰腺炎的患者可能出现恶心、呕吐、腹胀、发热、低血压、休克等全身症状。另外,部分急性胰腺炎患者还可出现胸水或腹水。
 
重型胰腺炎
 
主要表现为剧烈腹痛,可伴有高热持续不退。同时,可出现烦躁不安、四肢湿冷、面色苍白、脉搏细弱等低血容量休克的症状。另外,炎性渗出液进入腹膜后,可出现腹肌紧张、明显压痛、腹部膨隆等腹水表现。
 
慢性胰腺炎
 
腹痛:慢性胰腺炎患者可出现反复发作的上腹痛,初为间歇性,以后转为持续性上腹痛,平卧位时加重,前倾坐位、弯腰、侧卧蜷曲时疼痛可减轻。有时腹痛部位不固定累及全腹,亦可放射至背部或前胸。腹痛程度轻重不一,严重者需用麻醉剂才能缓解疼痛。腹痛常因饮酒、饱食或高脂食物诱发,急性发作时常伴有血淀粉酶及脂肪酶升高。
 
胰腺外分泌功能不全的表现:慢性胰腺炎后期,由于胰腺外分泌功能障碍可引起食欲减退、食后上腹饱胀、消瘦、营养不良、水肿等表现。

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