
早期症状
视网膜脱离较难通过自测进行诊断,但是可以通过感知早期症状而加以重视。视网膜脱离的早期症状主要包括“飞蚊”症、闪光感、中心视力下降、视物变形、视野缺损、黑影遮挡感,具体如下:
“飞蚊”症
出现最早,是玻璃体后脱离的症状,见于多种原因引起的玻璃体混浊。当“飞蚊”症突然加重时,应注意是否为视网膜脱离的前驱症状。
闪光感
是视网膜脱离最重要的症状,可为脱离的先兆。如闪光感持续存在并固定于视野中的某一部位时,或某一方位持续闪光时,应警惕视网膜脱离可能于近期内发生。
中心视力下降
后极部的视网膜脱离,视力急剧下降。周边部初脱时,对中心视力无影响或影响甚小。同样在高危患者有视力下降时应详细检查眼底。
视物变形
当周边部视网膜脱离波及后极或后极部发生浅脱离时,除中心视力下降外,尚有视物变形、变小。
视野缺损
视网膜脱离时,部分敏感患者可发觉视野缺损。但仅下方视野缺损有早期诊断价值。
黑影遮挡感
周边部视网膜脱离患者可以感到病变对侧相应部位的黑影遮挡。
诊断方法
虽然视网膜脱离难以自测,但是当出现视网膜脱离早期症状时,需提高警惕及时就医,可进行影像学检查,如眼部B超。
眼部B超会显示脱离的视网膜呈白色线状光带,悬浮在玻璃体内,与球后壁距离远近不等,视网膜光带后为无回声暗区(系视网膜下液回声),可提示视网膜脱离范围、部位及程度等。