
位置
食道即食管,是一前后扁平的肌性管状器官,属于上消化道的一部分,长约25cm。食管上端在第6颈椎体下缘平面与咽相接,下端约平第11胸椎体高度与胃的贲门连接。食管可分为颈部、胸部和腹部。颈部长约5cm,自食管起始端至平对胸骨颈静脉切迹平面的一段,前面借疏松结缔组织附于气管后壁上。胸部最长,在18-20cm,位于胸骨颈静脉切迹平面至膈的食管裂孔之间。腹部最短,仅1-2cm,自食管裂孔至贲门。
形态
食道形态上的重要特点是有3处生理性狭窄。第1狭窄为食管的起始处,相当于第6颈椎体下缘水平;第2狭窄为食管在左主支气管的后方与其交叉处,相当于第4、5胸椎体之间水平;第3狭窄为食管通过膈的食管裂孔处,相当于第10胸椎水平。
好发疾病
食道具有向下运输食物、抗反流的生理功能,若食管发生病变或其他因素导致屏障受损,则可能引起食管疾病,进而引发前胸或后背不适症状。
胃食管反流病:是一种由胃十二指肠内容物反流入食管引起不适症状和(或)并发症的疾病,常见并发症有食管狭窄和Barrett食管。反流和烧心是最常见的症状,严重时可伴有胸骨后疼痛和灼烧感。常由于胃黏膜屏障受损或食管下端括约肌松弛导致。
食管癌:是原发于食管黏膜上皮的恶性肿瘤,可能由于遗传因素、营养元素缺乏、亚硝胺类化合物和真菌毒素摄入过量以及慢性理化刺激、慢性炎症刺激引发。可导致进行性吞咽困难、下咽疼痛、呕吐等症状。