
症状
孩子嗓子深处有小白点可能是鹅口疮、急性化脓性扁桃体炎、疱疹性咽峡炎,不同病因有不同的临床表现。
鹅口疮
鹅口疮的患儿口腔黏膜表面覆盖白色乳凝块样小点或小片状物,可发生在嗓子深处,逐渐融合成大片,不易擦去,周围无炎症反应,强行剥离后局部黏膜潮红、粗糙,可有溢血。不痛,不流涎,无全身症状。
急性化脓性扁桃体炎
急性化脓性扁桃体炎患儿呈急性病容,咽部黏膜呈弥漫性充血,以扁桃体及两腭弓最为严重。腭扁桃体肿大,在其表面可显示黄白色脓点,或在隐窝口处有黄白色或灰白色点状豆渣样渗出物,可连成一片,形似假膜。
疱疹性咽峡炎
疱疹性咽峡炎起病急,在体格检查时会发现咽部充血,在咽腭弓、软腭、腭垂的黏膜上发现多个2-4mm大小的灰白色疱疹,周围伴有红晕,之后疱疹会溃破形成溃疡。
病因
孩子嗓子深处有小白点可能是鹅口疮、急性化脓性扁桃体炎、疱疹性咽峡炎,具体病因有所不同。
鹅口疮
鹅口疮为白念珠菌感染在口腔黏膜表面形成白色斑膜的疾病,多见于新生儿和婴幼儿。营养不良、腹泻、长期使用广谱抗生素或类固醇激素也会诱发。
急性化脓性扁桃体炎
急性化脓性扁桃体炎为腭扁桃体的急性非特异性炎症,主要是由乙型溶血性链球菌感染导致,非溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌、流感杆菌及腺病毒或鼻病毒、单纯性疱疹病毒等也可引起本病。
疱疹性咽峡炎
疱疹性咽峡炎主要由柯萨奇病毒A组引起,夏季好发,多见于儿童,成年人较少见。
治疗
对于不同原因引起的孩子嗓子深处有小白点,要采用针对性治疗措施。
鹅口疮
鹅口疮一般不需口服抗真菌药物。可用碳酸氢钠溶液清洁口腔,或局部涂抹制霉菌素溶液,同时可口服肠道微生态制剂,抑制真菌生长。应注意饮食卫生,加强营养,适当补充维生素B和维生素C。
急性化脓性扁桃体炎
急性化脓性扁桃体炎具有传染性,故患儿要适当隔离。多卧床休息,进流质饮食及多饮水,咽痛较剧或高热时,可口服解热镇痛药。还要使用青霉素等抗感染药物进行治疗。可使用复方硼砂含漱液、复方氯已定含漱液漱口。扁桃体肿大严重者必要时可通过手术切除。
疱疹性咽峡炎
疱疹性咽峡炎的患者要注意休息,适当多饮水,注意保暖。对于发热的患者可以通过冷敷、温水浴等方法进行物理降温,高热者可以使用布洛芬、对乙酰氨基酚降温。同时可用利巴韦林等具有抗病毒效果的药物进行治疗。