
症状
血小板低身上淤青多起病隐袭,可表现为紫癜,皮肤黏膜出现青紫色瘀点、瘀斑。紫癜通常分布不均,出血多位于血液淤滞部位或负重区域的皮肤,如手臂压脉带以下的皮肤,机体负重部位如踝关节周围皮肤,以及易于受压部位,包括腰带及袜子受压部位的皮肤,皮损压之不褪色。还可伴随黏膜出血,包括鼻出血、牙龈出血、口腔黏膜出血以及血尿,严重时可能会出现颅内出血。
病因
多种原因导致的血小板过度破坏和血小板生成不足,会导致血小板减少,从而引起凝血功能发生异常,皮下毛细血管壁的止血功能受到破坏,容易因摩擦、外压等原因导致出血,造成身上淤青的症状。
治疗
血小板低身上淤青的患者在急性或急性发作期可遵医嘱服用泼尼松、地塞米松等糖皮质激素,必要时需输入血小板,另外也可遵医嘱应用重组人血小板生成素注射液或口服TPO受体激动剂等药物进行治疗。每日肌注或静脉滴注辅酶A可帮助增加血小板,也可使用血浆置换疗法,根据病情如出现脾大,必要时可行脾切除手术等治疗。