
部位
脘即胃脘,位于剑突下心窝部;而腹指胃脘以下、耻骨联合以上的区域。故脘腹胀痛是指膈以下的部位出现胀满且疼痛的表现,主要包括剑突下方(心下)、上腹部(胃脘)、脐周部位(脐腹)、脐下至耻骨上缘(下腹)及两侧的少腹等部位。而不同病证可能伴有不同的症状。
症状
脘腹胀痛常见于食滞胃脘、肝气犯胃等病证,除了均有脘腹胀痛的症状外,通常伴有其他相应症状。
食滞胃脘证:除脘腹胀痛外,还可能出现嗳气、反酸,或呕吐酸腐饮食,吐后腹痛减轻,厌食,放屁酸臭,大便溏泄,泄下物酸腐臭秽,舌苔厚腻、脉滑等表现。
肝气犯胃证:肝气犯胃者可出现胃脘胀满,伴疼痛,可向胁部放射。同时伴有嗳气频发,呃逆呕吐,食欲不振,反酸,情绪郁闷不畅或烦躁易怒,舌苔薄黄,脉弱等表现。
病因
脘腹胀痛是食滞胃脘、肝气犯胃等病证的症状之一,而不同病证的病因不同。
食滞胃脘:由于饮食不节、暴饮暴食、或脾胃素虚,饮食停滞于胃脘,阻滞气机,从而出现脘腹胀满伴疼痛的表现。
肝气犯胃:由于肝郁气滞致胃腑气滞,无法运转,从而出现胃脘胀满;而由于肝脉布于胁肋,从而出现脘腹窜痛连胁的表现。