
症状
咽部充血严重根据引起的原因不同,可表现出不同的症状,具体如下:
咽炎
咽炎导致的咽部充血先有咽部干燥、灼热、粗糙感,继有明显咽痛,吞咽时尤重,咽侧索受累时疼痛可放射至耳部。全身症状可有发热、头痛、食欲减退和四肢酸痛等。
喉炎
喉炎引起的咽部充血常发生于感冒之后,故有鼻塞、流涕、咽痛等症状,并可有畏寒、发热、乏力等全身症状。局部可出现声带黏膜充血水肿,从而导致声音沙哑,严重者完全失声。
因喉黏膜发生卡他性炎症,故可有咳嗽、咳痰,伴有气管、支气管炎症时,咳嗽、咳痰会加重。
扁桃体炎
扁桃体炎导致的咽部充血,局部症状以剧烈咽痛为主,常放射至耳部,伴有吞咽困难,还会出现下颌下淋巴结肿大,有时感到转头不便。葡萄球菌感染者,扁桃体肿大较显著,还可引起呼吸困难。
全身症状多见于急性化脓性扁桃体炎,起病急,可有畏寒、高热、头痛、食欲下降、乏力、全身不适、便秘等症状。小儿可因高热而引起抽搐、呕吐及昏睡。
病因
咽部充血严重的病因为咽炎、喉炎、扁桃体炎等,多由于病毒感染、细菌感染、粉尘等环境因素刺激引起。
致病因素会刺激咽部黏膜,导致咽黏膜血管扩张及浆液渗出,使黏膜下血管及黏液腺周围有中性粒细胞及淋巴细胞浸润,黏膜肿胀增厚,引起咽部充血严重的症状。
治疗
咽部充血严重的治疗根据病因有所不同,具体如下:
咽炎
可局部应用对口腔具有清洁、杀菌作用的含漱液,如复方硼砂含漱液、呋喃西林溶液等,可在医生的指导下酌情针对病因应用抗病毒药或抗生素,如利巴韦林、阿莫西林等。
全身症状较重伴有高热者,应卧床休息,多饮水及进食流质,可经静脉途径应用抗病毒药或抗生素。
喉炎
应控制用声,尽量少讲话,可雾化吸入地塞米松、庆大霉素等药物,减轻局部水肿,如病情较重,可全身应用抗生素、抗病毒药物、糖皮质激素,常用药物有头孢呋辛钠、奥司他韦、氢化可的松等。
扁桃体炎
抗生素应用为主要治疗方法,首选青霉素,根据病情轻重决定给药途径。若治疗2-3天后病情无好转,高热不退,应分析其原因,改用其他种类抗生素,或酌情使用糖皮质激素。
局部治疗常用复方硼砂含漱液、复方氯己定含漱液或其他有抗菌作用的含漱液。有反复发作倾向的患者,应在急性炎症消退后,施行扁桃体切除术。