
症状
喉息肉主要以声带息肉的形式发生。声带息肉的主要症状为声嘶,因声带息肉大小、形态和部位的不同,音质变化及嘶哑的程度也不同。
轻者为间歇性声嘶,发声易疲劳,音色粗糙,发高音困难,重者严重沙哑。
巨大的息肉位于两侧声带之间者,可完全失声,甚至可导致呼吸困难和喘鸣。息肉垂于声门下者,常因刺激引起咳嗽。
病因
喉息肉的发生与多种因素相关,如过度用嗓、不当发声,其机械作用可引起声带血管扩张,通透性增加导致局部水肿,局部水肿在声带振动时又加重创伤,进而形成息肉。
咽喉及声带炎症可导致局部黏膜充血、水肿,如果长期存在炎症刺激,可引起息肉发生。
此外还可能与个体解剖结构相关,如舌短、舌背拱起及会厌功能差者,可能因这些解剖异常使共鸣及构音功能受影响,此时需加强喉内肌功能来增强发声力量,导致声带易受损伤,进而形成息肉。
治疗
喉息肉以手术切除为主,可辅以糖皮质激素超声雾化治疗,声门暴露良好的带蒂息肉,可在间接、纤维或电子喉镜下摘除。
局麻不能配合者,可在全麻下经支撑喉镜切除息肉,有条件者可在显微镜下切除,也可行激光切除。年老体弱、颈椎病及全身状况差者,宜在软管喉镜下切除。