
症状
膀胱炎、肾盂肾炎皆可导致尿液有一团棉絮状漂浮物的情况,其临床症状各有不同,可见尿液浑浊、有异味。
膀胱炎
膀胱炎即通常所指的下尿路感染,占尿路感染发病率的60%以上。主要表现为尿频、尿急、尿痛、血尿、尿液混浊、下腹部疼痛等,一般无全身感染症状,少数患者可出现腰痛、发热,但体温常不超过38.5℃。
肾盂肾炎
可表现为全身症状,如发热、寒战、头痛、全身酸痛、全身肌肉压痛、心动过速、恶心、呕吐等。体温多在38℃以上,多为弛张热,也可呈稽留热或间歇热。泌尿系统症状表现为尿顿、尿急、尿痛、排尿困难、下腹部疼痛﹑腰痛等。腰痛程度不一,多为钝痛或酸痛,以及肋脊角或输尿管点压痛,和肾区叩击痛。
病因
导致尿液有一团棉絮状漂浮物的原因多为泌尿系统感染,简称尿路感染,主要是由细菌、真菌等微生物,在尿路异常繁殖所致的尿路急性或慢性炎症。上行感染是最常见的感染途径,大肠埃希菌常通过此途径引起尿路感染。其次为血行感染,主要以金黄色葡萄球菌、沙门菌、铜绿假单胞菌、念珠菌多见。有创性尿路系统操作也会使泌尿系感染机会增加,临床最常见的是留置导尿,其他如妊娠、糖尿病、高龄及免疫缺陷等均是尿路感染的危险因素。
治疗
尿路感染的治疗目的在于缓解现有临床症状,积极寻找病因去除诱发因素。一般应先根据患者情况选择抗生素,首选喹诺酮类抗生素,如诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星等,再根据细菌培养和药敏结果选择有效的抗生素。对于不同类型的泌尿系统感染给予不同的治疗时间,必要时碱化尿液,常选用的药物为碳酸氢钠。对于高热患者可根据情况给予物理降温或药物降温。