
疼痛部位
右后背肩胛下疼痛可能是肩胛骨折、慢性胆囊炎、带状疱疹、神经根型颈椎病等疾病所致。
肩胛骨折的疼痛部位在骨折发生处,表现为剧烈疼痛,骨折处压痛较为明显,慢性胆囊炎患者先出现在右侧肋间神经部位,向右后背肩胛下放射,呈刀割样疼痛,具体可见下表:
临床症状
右后背肩胛下疼痛可能是肩胛骨折、慢性胆囊炎、带状疱疹、神经根型颈椎病等疾病所致,不同疾病的疼痛情况有所不同,具体如下:
肩胛骨折:如果右后背肩胛下部发生骨折,可出现剧烈疼痛,肩关节活动时尤为明显,压痛部位可与骨折线相一致。患侧肩胛下可出现明显肿胀,甚至有皮下淤斑,肩关节活动受限,尤其以外展较为明显。
慢性胆囊炎:常在饱食或油腻饮食后发作,表现为右上腹或上腹部持续疼痛伴阵发性加剧,可向右后背肩胛部位放射;当嵌顿结石因体位变动或解痉等药物作用解除梗阻,则绞痛可迅速缓解。患者常伴有胆源性消化不良,表现为暖气、饭后饱胀、腹胀和恶心等症状,进食油腻饮食后明显。
带状疱疹:带状疱疹发生于右侧腰背部,沿肋间神经呈带状分布,皮损表现为分批出现的成簇米粒至黄豆大丘疹、水疱,患者自觉有剧烈疼痛感,疼痛可自右侧肩胛下向周围放射,局部疼痛逐渐加重。
神经根型颈椎病:神经根型颈椎病若压迫到C8神经根,颈部疼痛可沿着前臂放射到环指和小指,肩胛下角部位及胸大肌可有疼痛或压痛。环指与小指痛觉减退,手内在肌可有萎缩,手握力减弱。上肢腱反射无异常。