症状
过敏性紫癜
轻微皮损表现为皮肤反复出现瘀点、瘀斑，棕红色斑丘疹，突出皮表，可融合成片，呈出血性丘疹或小型荨麻疹，可伴轻微痒感，压之不褪色，对称性分布，以四肢伸侧及臀部多见。除皮肤紫癜外，可出现关节肿痛、腹痛、便血、血尿和蛋白尿等。
血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜可分为急性型和慢性型，急性型多见于2~6岁儿童，慢性型多见于成年人。
急性型
起病急骤，部分患者可有畏寒、寒战、发热以及皮肤、黏膜出血，表现为全身皮肤瘀点、紫癜、瘀斑，鼻出血、牙龈出血、口腔黏膜及舌出血常见，损伤及注射部位可渗血不止或形成大小不等的瘀斑。
慢性型
起病隐匿，一般无前驱症状，较难确定发病时间。皮损表现多数较轻而局限，但易反复发生。可表现为皮肤、黏膜出血，如瘀点、瘀斑及外伤后止血不易等，鼻出血、牙龈出血亦甚常见。女性患者可出现月经过多，长期月经过多者，可出现失血性贫血。少数病程超过半年者，可有轻度脾大。
病因
紫癜病因复杂，过敏性紫癜的发生可能与细菌(如溶血性链球菌)、病毒(如流感病毒)、食物、药物(水杨酸盐类、抗生素类、巴比妥类)等有关，恶性肿瘤和器官非特异性自身免疫病亦可为可能病因。血小板减少性紫癜被认为是一种自身免疫性疾病，患者体内有抗血小板抗体，可能由于病毒侵入血小板外膜而使血小板成为自身抗原，带病毒的抗原抗体复合物或抗原抗体反应破坏血小板而引起紫癜。
诊断
紫癜可根据患者典型的临床表现及实验室检查来进行诊断。实验室检查血常规可见白细胞数升高，血沉增快，血小板计数小于100×10^9/L可作为血小板减少性紫癜的诊断依据。紫癜累及肾脏时尿常规可见血尿、蛋白尿，累及腹部时粪隐血试验呈阳性。
治疗
过敏性紫癜
可应用氨苯砜。泼尼松不能改变病程且常无效，有时可使严重症状暂时减轻。抗组胺药也被人应用，有人认为赛庚啶可以促使皮损消退。症状治疗包括镇痛剂、抗痉挛药及抗生素等。关节疼痛时可用吲哚美辛或水杨酸钠，大量出血而贫血时输血或给铁剂，腹痛时可用肾上腺素及麻黄碱。
出血性紫癜
患者在急性或急性发作期可服泼尼松。必要时输入新鲜血液，可用依地酸钠做抗凝剂，也可应用安特诺新、对羟基苄胺、凝血酸、凝血质等止血药。每日肌注或静脉滴注辅酶可帮助增加血小板。血浆置换疗法常有益处。
注意，以上用药以及操作需谨遵医嘱，切不可自行处理。
