
症状
正常骨性突起
在胸骨柄与胸骨体连接处有一个向前微突的角,两侧与第2肋软骨相连,后方平对第4胸椎椎体下缘,称之为胸骨角,常见于皮下脂肪比较薄、比较瘦的人群,由于胸骨角的存在,可表现为胸口中间骨头凸起的情况,不会伴有其他不适;
鸡胸
轻度畸形一般无临床症状。重症者因胸廓前后径加长,导致呼吸幅度减弱,肺组织弹性减退,产生气促、乏力症状,患者常反复出现上呼吸道感染和哮喘,活动耐力较差、易疲劳。
大部分患者因胸壁畸形而在精神上负担较重,常有自卑感。主要体征是前胸壁前凸畸形、胸廓前后径增大以及驼背。
病因
正常骨性突起:胸骨角为正常生理现象,常见于皮下脂肪比较薄、比较瘦的人群。
鸡胸:病因尚未明确,可能与遗传有关,约20%-25%患者具有家族遗传史。一般认为鸡胸是因肋骨和肋软骨过度生长造成,从而可表现为胸骨前凸的畸形外观。胸骨畸形继发于肋骨畸形,也可继发于胸腔内疾病。
治疗
正常骨性突起:为一种正常生理现象,无需治疗;
鸡胸:包括锻炼身体塑形矫形、胸廓动力按压装置矫形和手术矫形等方法。对于畸形程度较轻的患者,健身活动特别是游泳对畸形矫正有帮助。对中、重度畸形患者可采用胸廓动力按压装置,同时结合锻炼矫正。
早期矫形治疗对鸡胸患者效果明显,但有复发可能,多需要长时间佩戴。对于保守治疗效果不佳或严重畸形患者则需要手术治疗。
传统矫正手术方法有胸骨翻转法和胸骨沉降法两种。近年来逐步开展的鸡胸微创手术(即反Nuss手术)取得了较好的治疗效果。