
症状
女性口腔尖锐湿疣可出现在咽喉处、舌系带下、舌根或舌尖等部位。初起时,为小而柔软,淡红色顶端稍尖的丘疹,逐渐增大增多,互相融合形成各种不同的形态,表面不平,湿润柔软呈乳头状、菜花状及鸡冠状。根部可有蒂或无蒂,带蒂者基部稍宽。疣体表面呈白色,暗灰色或红色,易出血。舌根部位尖锐湿疣会产生吞咽不适感。咽喉处尖锐湿疣可造成声嘶及呼吸困难等症状。
病因
目前采用分子生物学技术将HPV分为100多种亚型,多数HPV感染无症状或为亚临床感染状态。女性口腔尖锐湿疣多数由HPV6或HPV11型引起,也可合并HPV16、18、31、33和35等高危型感染,后者与鳞状上皮癌前病变相关。
诊断
根据病史(性接触史、配偶感染史或间接接触史等)和典型临床表现可以诊断本病,如果皮损不典型,可依据醋酸白试验、HPV检测及组织病理检查明确诊断,尤其对于合并免疫功能受抑制(包括合并HIV感染者)、对常规治疗无反应、皮损出血生长迅速者建议进行组织病理检查。
治疗
治疗方法有冷冻、激光、电灼、微波等。缺点是治疗伴疼痛、出血并损伤疣体周围的正常组织,且只能去除疣体,术后容易感染或遗留疤痕。既往采用有创治疗,易导致口腔出血和溃疡。还可采用5-氨基酮戊酸光动力治疗。