
症状
淋巴结肿大按其分布可分为局限性和全身性淋巴结肿大,具体如下:
局限性淋巴结肿大
非特异性淋巴结炎:由引流区域的急、慢性炎症所引起。急性炎症初始,肿大的淋巴结柔软、有压痛,表面光滑、无粘连,肿大至一定程度即停止。慢性炎症时,淋巴结较硬,最终淋巴结可缩小或消退。
单纯性淋巴结炎:为淋巴结本身的急性炎症。肿大的淋巴结有疼痛,呈中等硬度,有触痛,多发生于颈部淋巴结。
淋巴结结核肿大:常发生于颈部血管周围,多发性,质地稍硬,大小不等,可相互粘连,或与周围组织粘连,如发生干酪性坏死,则可触及波动感。晚期破溃后形成瘘管,愈合后可形成瘢痕。
恶性肿瘤淋巴结转移:恶性肿瘤转移所致肿大的淋巴结,质地坚硬,或有橡皮样感,表面可光滑或突起,与周围组织粘连,不易推动,一般无压痛。
全身性淋巴结肿大
表现为全身有两个或两个以上部位的淋巴结肿大;淋巴结直径≥1cm,无压痛,无粘连,持续时间3个月以上。
病因
局限性淋巴结肿大可由引流区域如扁桃体等的急、慢性炎症,淋巴结本身的急性炎症,恶性肿瘤转移等引发。全身性淋巴结肿大可由病毒、细菌或寄生虫感染性疾病,或全身性结缔组织疾病、血液系统疾病等引发。
治疗
淋巴结肿大的治疗,主要是病因治疗。对于细菌、病毒感染者应进行抗感染治疗,可给予有效的抗生素或抗病毒药物;原因不明的淋巴结肿大的患者,酌情给予支持治疗,高热者行物理或药物降温,结核病患者可给予抗结核治疗。