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疾病百科 (阑尾炎3个压痛点图片)阑尾炎3个压痛点位置?患者有哪些症状?

来源:yezi
2023-08-18 859 阅读
导读:(阑尾炎3个压痛点图片)阑尾炎3个压痛点位置?患者有哪些症状?阑尾炎是最常见的外科急腹症之一,青壮年尤为多见。临床上常见的有急性阑尾炎、慢性阑尾炎。 右下腹压痛是阑尾炎最常见的体征,3个压痛点为麦氏点、兰氏点、苏氏点,其中麦氏点最为常见。

(阑尾炎3个压痛点图片)阑尾炎3个压痛点位置?患者有哪些症状?阑尾炎是最常见的外科急腹症之一,青壮年尤为多见。临床上常见的有急性阑尾炎、慢性阑尾炎。 右下腹压痛是阑尾炎最常见的体征,3个压痛点为麦氏点、兰氏点、苏氏点,其中麦氏点最为常见。
压痛点位置
 
麦氏点
 
即左、右髂前上棘与肚脐连线中外1/3处,这是绝大部分阑尾炎患者最常见的右下腹压痛点。
 
兰氏点
 
在两侧髂前上棘连线与中、右1/3交界处。
 
苏氏点
 
在脐和右髂前上棘连线与右侧腹直肌外缘相交处。
 
症状
 
腹痛
 
典型的腹痛发作始于上腹,逐渐移向脐部,数小时后转移并局限在右下腹。约70%~80%的病人具有这种典型的转移性腹痛的特点。部分病例发病开始即出现右下腹痛。不同类型的阑尾炎其腹痛也有差异,不同位置的阑尾炎,其腹痛部位也有区别。
 
胃肠道症状
 
发病早期可能有厌食,恶心、呕吐也可发生,但程度较轻。有的病例可能发生腹泻。盆腔位阑尾炎,炎症刺激直肠和膀胱,引起排便、里急后重症状。弥漫性腹膜炎时可致麻痹性肠梗阻,腹胀、排气排便减少。
 
全身症状
 
早期乏力。炎症重时出现中毒症状,心率增快,发热,达38℃左右。阑尾穿孔时体温会更高,达39℃或40℃。如发生门静脉炎时可出现寒战、高热和轻度黄疸。当阑尾化脓坏疽穿孔并腹腔广泛感染时,并发弥漫性腹膜炎,可同时出现血容量不足及败血症表现,甚至合并其他脏器功能障碍。
 
病因
 
阑尾易发生炎症是由其自身解剖特点决定的,其解剖结构为一细长盲管,腔内富含微生物,肠壁内有丰富的淋巴组织,容易发生感染。一般认为阑尾炎由阑尾管腔阻塞、细菌入侵、阑尾先天畸形等因素综合造成。
 
诊断
 
根据典型临床表现及体征进行综合判断,同时结合辅助检查进行诊断。实验室检查可见白细胞计数和中性粒细胞比例增高,B超、CT检查显示阑尾增大,腹腔镜直观观察到阑尾情况。
 
治疗
 
阑尾炎治疗方法包括手术治疗和非手术治疗,具体如下:
 
手术治疗
 
主要适用于各类急性阑尾炎、反复发作的慢性阑尾炎、阑尾脓肿保守治疗3~6个月后仍有症状者及非手术治疗无效者,应施行阑尾切除术。
 
非手术治疗
 
主要适用于急性单纯性阑尾炎、阑尾脓肿、妊娠早期和晚期急性阑尾炎、高龄合并有主要脏器病变的阑尾炎。主要措施包括抗茵治疗、对症症状和补液治疗。抗生素选用广谱抗生素(如氨苄西林)和抗厌氧菌的药物(如甲硝唑)。

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