
症状
根据指(趾)甲形状和生长情况,可将轻度甲沟炎分为3型:嵌甲型、凹陷型和扁平型,初期临床表现也有所不同,具体如下。
嵌甲型
甲面呈弧形,在甲沟部呈倒钩样生长,指(趾)甲嵌入甲沟,根据甲缘软组织增厚情况分为嵌甲Ⅰ型和嵌甲Ⅱ型。Ⅰ型甲缘软组织较小较薄,甲缘厚度不超过0.5cm,甲缘对趾甲不形成挤压;Ⅱ型一侧或双侧或前侧甲缘软组织较多较厚,甲缘厚度超过0.5cm,甲缘对趾甲形成挤压。
凹陷型
指(趾)甲增厚,短小,呈弧状或平展生长,指(趾)甲面低于甲缘软组织,整个趾甲呈塌陷状陷入趾内。
扁平型
趾甲面扁平或为弧形,呈扇状向两翼伸直生长,甲面齐甲缘水平或稍低于甲缘水平,并覆盖部分甲缘软组织。
病因
本病主要为鞋子过小或过硬压迫局部、卫生习惯不良、撕倒刺、过度修甲或嵌甲、外伤等因素导致细菌入侵、感染所致。致病菌多为金黄色葡萄球菌、腐物寄生性真菌等、绿脓杆菌、白色念珠菌等。
诊断
首先仔细询问病史,如近期有没有修剪指甲、是否有嵌甲等,然后结合典型临床表现,如指甲损伤侧红肿、疼痛等进行诊断。
治疗
轻度甲沟炎初期患者一般采用保守治疗的方式,包括患指热敷、温热水浸浴等物理疗法以及抗生素治疗,患者如有明显疼痛,可酌情给予镇静药或镇痛药。