马来酸氟伏沙明片(兰释)

马来酸氟伏沙明片是作用于脑神经细胞的5-羟色胺再摄取抑制剂,对马来酸氟伏沙明片的主要成份是马来酸氟伏沙明。两种主要的代谢产物几乎无药理学活性。体外结合实验表明,80%的马来酸氟伏沙明可与人体血浆蛋白结合。那么,马来酸氟伏沙明片的药物过量是有哪些后果呢?
马来酸氟伏沙明片为薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色。
马来酸氟伏沙明片用于抑郁症:起始剂量为每日50或100毫克,晚上一次服用。建议逐渐增量直到有效。常用有效剂量为每天100毫克且可根据个人反应调节。个别病例可增至每日300毫克。若每日剂量超过150毫克,可分次服用。
马来酸氟伏沙明片与华法林合用2周,华法林的血浆浓度明显增加且凝血时间延长。患者在口服抗凝剂和氟伏沙明时,应监测凝血时间并相应调整氟伏沙明剂量。
马来酸氟伏沙明片的药物过量是:最常见的是胃肠症状(恶心、呕吐、腹泻),精神不振,眩晕。其它如心脏症状(心动过速、心动过缓、低血压)、肝功异常、惊厥及昏迷等也有报道。迄今为止,报告过量服用马来酸氟伏沙明已超过300例。最高剂量为10000mg,该患者经对症治疗完全康复。偶有患者因有意服用过量马来酸氟伏沙明并合用其它药物而致较严重的合并症。因单独过量服用马来酸氟伏沙明片导致死亡者2例。尚无本品的特异性拮抗剂。如服用过量,应尽快排空胃内容物并对症治疗。建议反复使用医用活性碳。利尿和透析未见良好效果。